Caso clínico - Winadeine® f

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Nombre: Joaquín

Edad: 62 años

Sexo: Masculino

Diagnóstico: Osteoartrosis de rodillas

Historia del paciente

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Hace un año:

  • Joaquín consultó por dolor articular de las rodillas de seis meses de evolución que empeoraba con la actividad física.
  • La intensidad inicial del dolor era 6/10 en la escala visual análoga.
  • Su médico descartó enfermedad inflamatoria y diagnosticó osteoartrosis en estadio II con base en el examen físico y las imágenes diagnósticas.

Manejo inicial

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El tratamiento inicial fue:

  • Fisioterapia.
  • Manejo nutricional para reducir el peso corporal.
  • Ibuprofeno 400 mg c/8 horas para el manejo del dolor.

Evolución y ajuste del tratamiento

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Después de un mes de tratamiento:

  • El paciente consultó nuevamente por presentar epigastralgia, que lo obligó a suspender el tratamiento con ibuprofeno.
  • El dolor articular persistía en la misma intensidad inicial (6/10).
  • Debido a esto, su médico le inició tratamiento con Winadeine® una tableta de 30/325 mg c/6 horas. Un mes más tarde
  • El paciente regresó a control refiriendo mejoría significativa del dolor, que ahora era de 2-3/10 en la escala visual análoga.

Discusión

El dolor persistente es un fenómeno común en los adultos mayores y se asocia con aumento del deterioro funcional, mayor riesgo de caídas, insomnio y depresión [1]. Debido a sus mecanismos de acción diferentes, la combinación de acetaminofén + codeína puede tener un efecto analgésico sinérgico y reducir el riesgo de efectos adversos [2].

En adultos mayores con osteoartrosis, la combinación de acetaminofén + codeína ha mostrado que reduce significativamente la intensidad del dolor y mejora la funcionalidad en comparación con el tratamiento convencional con acetaminofén, antiinflamatorios no esteroides o inhibidores de ciclooxigenasa-2 [3].

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Winadeine®

REFERENCIAS

  1. Malec M, Shega JW. Pain management in the elderly. Med Clin North Am. 2015;99(2):337-50.
  2. Franceschi F1, Iacomini P, Marsiliani D, et al. Safety and efficacy of the combination acetaminophen-codeine in the treatment of pain of different origin. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2013;17(16):2129-35.
  3. Corsinovi L, Martinelli E, Fonte G, et al. Efficacy of oxycodone/acetaminophen and codeine/acetaminophen vs. conventional therapy in elderly women with persistent, moderate to severe osteoarthritis-related pain. Arch Gerontol Geriatr. 2009;49(3):378-82.

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MAT-CO-2000415 07/2020

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