
Voici MenQuadfiMD
Utilisé pour la protection contre les sérogroupes MenACWY chez les personnes âgées de 12 mois et plus, y compris chez la population gériatrique1
MenQuadfiMD est indiqué dans l’immunisation active contre la méningococcie invasive attribuable aux sérogroupes A, C, W et Y de Neisseria meningitidis chez les patients âgés de 12 mois et plus. MenQuadfiMD ne permet pas de prévenir la méningite causée par les souches de N. meningitidis du sérogroupe B.1
Avant de prescrire ce vaccin, veuillez consulter la monographie du produit.
Envisagez MenQuadfiMD :
- Le seul vaccin conjugué MenACWY à l’anatoxine tétanique indiqué pour une utilisation chez la population gériatrique1,2
- Comme vaccination de rappel : On peut administrer une dose unique de MenQuadfiMD comme rappel aux adolescents et aux adultes exposés à un risque permanent de méningococcie (si l’injection de la dernière dose de vaccin conjugué MenACWY remonte à au moins 4 ans). Il n’existe pas encore de données indiquant s’il est nécessaire d’administrer une dose de rappel aux personnes qui ont été primovaccinées avec MenQuadfiMD ni, le cas échéant, à quel moment il serait opportun de le faire1
- Disponible dans une formulation prête à l’emploi, sans reconstitution requise1
À propos de MenQuadfiMD
MenQuadfiMD est un vaccin liquide stérile, limpide et incolore, administré par injection intramusculaire, qui contient les antigènes polysaccharidiques capsulaires des sérogroupes A, C, W et Y de N. meningitidis, conjugués individuellement à une protéine d’anatoxine tétanique préparée à partir de cultures de Clostridium tetani.
En vue de sa conjugaison à l’anatoxine tétanique, le polysaccharide du sérogroupe A est activé par le carbonyldiimidazole (CDI), converti en dérivé par le dihydrazide d’acide adipique (ADH) et purifié par diafiltration. Les sérogroupes C, W et Y sont dépolymérisés, activés avec du périodate et purifiés par diafiltration.
Formes posologiques et ingrédients
MenQuadfiMD est fourni dans des fioles à dose unique.
Le vaccin est offert comme suit :
- 1 fiole contenant chacun une dose de 0,5 mL
- 10 flioles contenant chacun une dose de 0,5 mL
Chaque dose de 0,5 mL est formulée pour contenir :
- 10 Mcg de concentré de polysaccharides méningococciques de chacun des sérogroupes A, C, Y et W conjugués à un total d’environ 55 mcg de protéine d’anatoxine tétanique
Ingrédients non médicinaux :
- Chlorure de sodium 3,35 mg
- 0,3 mL d’acétate de sodium à 50 mM, de pH 6,0
- Eau pour injection 0,5 mL en quantité suffisante (QS)
MenQuadfiMD ne contient aucun agent de conservation et aucun adjuvant n’est ajouté pendant la fabrication. Le bouchon de chlorobutyle de la fiole ne contient pas de latex naturel.
- MenQuadfiMD peut être utilisé chez les personnes âgées de 12 mois pour la protection contre la méningococcie invasive (MI) attribuable aux sérogroupes A, C, W et Y
- Disponible dans une formulation prête à l’emploi1
- MenQuadfiMD utilise une protéine d’anatoxine tétanique1
MenQuadfiMD a été évalué dans 7 essais cliniques pivots*, y compris dans des essais cliniques de comparaison chez des personnes âgées de 12 mois et plus1
La non-infériorité de MenQuadfiMD par rapport aux comparateurs a été démontrée dans toutes les études pour les 4 sérogroupes1*
Nourrissons
(12 à 23 mois)
MenQuadfiMD c. Nimenrix†
MET51 : Étude de phase III dans une population n’ayant jamais reçu de vaccin et ayant reçu une primovaccination
MenACWY-TT est un vaccin conjugué contre le méningocoque des groupes A, C, W-135 et Y
Enfants
(2 à 9 ans, avec les sous-groupes 2 à 5 et 6 à 9)
MenQuadfiMD c. Menveo‡
MET35 : Étude de phase III menée auprès de la population n’ayant jamais reçu de vaccin. MenACWY-CRM est un vaccin conjugué contre le méningocoque des groupes A, C, W-135 et Y
Adolescents
(10 à 17 ans, 12 ans ont reçu MenQuadfiMD uniquement)
MenQuadfiMD c. Menveo‡
MET50 : Étude de phase II chez des enfants et des adolescents
MenACWY-CRM est un vaccin conjugué contre le méningocoque des groupes A, C, W-135 et Y
Adultes
(10 à 55 ans, avec les sous-groupes 10 à 17 et 18 à 55)
MenQuadfiMD c. Menactra§
MET43
MenACWY-DT est un vaccin polysaccharidique (groupes A, C, Y et W-135) conjugué à l’anatoxine diphtérique
Adultes d’âge avancé
(≥56 ans)
MenQuadfiMD c. Menomune¶
MET49 : Étude de phase III
MenA/C/Y/W-135 est un vaccin polysaccharidique contre le méningocoque (groupes A, C, Y, W-135 combinés)
La non-infériorité telle qu’évaluée par les taux de séroréaction au vaccin a été démontrée si la limite inférieure de l’IC à 95 % bilatéral de la di érence était > -10 % pour les 4 sérogroupes1.
Pour obtenir des données complètes sur les conceptions de l’étude et l’e cacité, veuillez consulter la monographie du produit.
* 7 essais pivots comprenaient des essais avec MenQuadfiMD seul, en concomitance avec d’autres vaccins (+/- MenQuadfi ® ) ou avec un vaccin antiméningococcique de comparaison.
† Nimenrix – MenACWY-TT [Vaccin contre le méningocoque des groupes A, C, W-135 et Y conjugué]
‡ Menveo – MenACWY-CRM [Vaccin oligosaccharidique contre le méningocoque (groupes A, C, W-135 et Y) conjugué à la protéine diphtérique CRM197]
§ Menactra – MenACWY-DT [Vaccin polysaccharidique contre le méningocoque (groupes A, C, Y et W-135) conjugué à l’anatoxine diphtérique
¶ Menomune – MenA/C/Y/W-135 [Vaccin polysaccharidique contre le méningocoque, groupes A, C, Y et W-135 combinés]
Immunogénicité chez les nourrissons (12 à 23 mois)
La non-infériorité de la réponse immunitaire a été démontrée pour MenQuadfiMD par rapport à Nimenrix pour tous les sérogroupes (étude MET51)1*
La non-infériorité reposait sur le pourcentage de sujets obtenant une séroprotection (titre d’ABSh ≥ 1:8, 30 jours après la vaccination)
MenQuadfiMD c. Nimenrix†
Pourcentage de participants ayant une séroréaction (IC à 95 %)
IC = intervalle de confiance; ABSh = anticorps bactéricides sériques en présence de complément humain. N = nombre de participants s’étant conformés au protocole, pour lesquels on avait des données sérologiques valides, inclus dans l’ensemble d’analyse.
* Cette étude comprenait des participants n’ayant jamais été vaccinés contre le méningocoque ou ayant reçu un vaccin monovalent MenC (MenC-TT ou MenC-CRM) pendant leur première année de vie. Les participants ont été répartis aléatoirement pour recevoir une dose unique de MenQuadfiMD ou du vaccin homologué Nimenrix1.
† Taux de séroprotection (paramètre principal) contre chaque sérogroupe : pourcentage de participant ayant un titre d’ABSh ≥ 1:8 après la vaccination. La non-infériorité globale serait établie si la limite inférieure de l’IC à 95 % bilatéral est > -10 % pour les quatre sérogroupes1.
Immunogénicité chez les enfants (2 à 9 ans)
La non-infériorité de la réponse immunitaire a été démontrée pour MenQuadfiMD par rapport à Menveo pour tous les sérogroupes (étude MET35)1
MenQuadfiMD c. Menveo1
Pourcentage de participants ayant une séroréaction (IC à 95 %)
Pourcentage de participants ayant une séroréaction (IC à 95 %)
MenQuadfiMD c. Menveo†
IC = intervalle de confiance; ABSh = anticorps bactéricides sériques en présence de complément humain. N = nombre de participants s’étant conformés au protocole, pour lesquels on avait des données sérologiques valides, inclus dans l’ensemble d’analyse.
* Étude clinique multicentrique à répartition aléatoire, contrôlée par substance active et en double aveugle modifiée comparant MenQuadfiMD à Menveo chez les participants âgés de 2 à 9 ans 1
† Taux de séroprotection (paramètre principal) contre chaque sérogroupe : pourcentage de participant ayant un titre d’ABSh ≥ 1:8 après la vaccination. La non-infériorité globale serait établie si la limite inférieure de l’IC à 95 % bilatéral est > -10 % pour les quatre sérogroupes1.
Immunogénicité chez les adolescents (10 à 17 ans)
La non-infériorité de la réponse immunitaire a été démontrée pour MenQuadfiMD par rapport à Menveo pour tous les sérogroupes (étude MET50)1
MenQuadfiMD c. Menveo1
Pourcentage de participants ayant une séroréaction (IC à 95 %)
Pourcentage de participants ayant une séroréaction (IC à 95 %)
Titres moyens géométriques (TMG) d’anticorps
* Étude clinique multicentrique à répartition aléatoire, contrôlée par substance active comparant MenQuadfiMD à Menveo chez les participants âgés de 10 à 17 ans. Menée chez des adolescents et des adolescentes en bonne santé jamais vaccinés contre le méningocoque, qui ont reçu MenQuadfiMD seul, Menveo seul, MenQuadfiMD avec Adacel (dcaT) et Gardasil (vaccin quadrivalent contre le VPH), ou Adacel et Gardasil seuls, suivant une répartition aléatoire1.
† Taux de séroprotection (paramètre principal) contre chaque sérogroupe : pourcentage de participant ayant un titre d’ABSh ≥ 1:8 après la vaccination. La non-infériorité globale serait établie si la limite inférieure de l’IC à 95 % bilatéral est > -10 % pour les quatre sérogroupes1.
IC = intervalle de confiance; ABSh = anticorps bactéricides sériques en présence de complément humain. N = nombre de participants s’étant conformés au protocole, pour lesquels on avait des données sérologiques valides, inclus dans l’ensemble d’analyse.
Immunogénicité chez les adultes (18 à 55 ans)
La non-infériorité de la réponse immunitaire a été démontrée pour MenQuadfiMD par rapport à Menactra pour tous les sérogroupes (étude MET43)1*
MenQuadfiMD c. Menactra1
Pourcentage de participants ayant une séroréaction (IC à 95 %)
Pourcentage de participants ayant une séroréaction (IC à 95 %)
Titres moyens géométriques (TMG) d’anticorps
IC = intervalle de confiance; ABSh = anticorps bactéricides sériques en présence de complément humain N = nombre de sujets dans l’ensemble d’analyse conforme au protocole avec des données sérologiques valides.
* Étude multicentrique à répartition aléatoire, contrôlée par substance active et en double aveugle modifiée comparant MenQuadfiMD (N = 1406 à1410) à Menactra (N = 293) chez des participants âgés de 18 à 55 ans1.
† Taux de séroréaction (paramètre principal) contre chaque sérogroupe : après la vaccination, proportion de participants ayant un titre d’ABSh ≥ 1:16 alors qu’ils avaient un titre < 1:8 avant la vaccination, ou un titre au moins 4 fois plus élevé alors qu’ils avaient un titre ≥ 1:8 avant la vaccination. La non-infériorité globale serait établie si la limite inférieure de l’IC à 95 % bilatéral est > -10 % pour les quatre sérogroupes1.
Immunogénicité chez les adultes d’âge avancé (≥56 ans)
La non-infériorité de la réponse immunitaire a été démontrée pour MenQuadfiMD par rapport à Menomune pour tous les sérogroupes (étude MET49)1*
MenQuadfiMD c. Menomune1
Pourcentage de participants ayant une séroprotection (IC à 95 %)
Pourcentage de participants ayant une séroprotection (IC à 95 %)
Titres moyens géométriques (TMG) d’anticorps
IC = intervalle de confiance; ABSh = anticorps bactéricides sériques en présence de complément humain N = nombre de sujets dans l’ensemble d’analyse conforme au protocole avec des données sérologiques valides.
* Étude multicentrique à répartition aléatoire, contrôlée par substance active et en double aveugle modifiée comparant MenQuadfiMD (N = 433) à Menomune (N = 431) chez des participants âgés de ≥56 ans1.
† Taux de séroréaction (paramètre principal) contre chaque sérogroupe : après la vaccination, proportion de participants ayant un titre d’ABSh ≥ 1:16 alors qu’ils avaient un titre < 1:8 avant la vaccination, ou un titre au moins 4 fois plus élevé alors qu’ils avaient un titre ≥ 1:8 avant la vaccination1.
Posologie et administration
Dose recommandée1
Vaccination primaire1
Les personnes âgées de 12 mois et plus reçoivent une dose unique.
Vaccination de rappel1
On peut administrer une dose unique de MenQuadfiMD aux adolescents et aux adultes exposés à un risque permanent de méningococcie, si l’injection de la dernière dose de vaccin conjugué contre le méningocoque (groupes A, C, Y et W) remonte à au moins 4 ans.
Il n’existe pas encore de données indiquant s’il est nécessaire d’administrer une dose de rappel aux personnes qui ont été primovaccinées avec MenQuadfiMD ni, le cas échéant, à quel moment il serait opportun de le faire.
Administration
MenQuadfiMD est une solution limpide et incolore prête à l’emploi. Avant d’administrer le vaccin, il faut l’examiner visuellement pour détecter la présence de toute particule et/ou de toute variation de l’aspect physique du produit. Ne pas l’utiliser si le contenu a un aspect différent. Jeter toute portion inutilisée.
MenQuadfiMD doit être administré en une seule injection de 0,5 mL par voie intramusculaire dans la région du deltoïde ou dans la partie antérolatérale de la cuisse, selon l’âge et la masse musculaire du receveur. Il n’existe aucune donnée permettant d’établir la sécurité et l’immunogénicité du vaccin administré par voie intradermique ou sous-cutanée.
Veuillez consulter la monographie du produit pour connaître les instructions complètes sur la posologie et l’administration.
Renseignements sur les vaccins MenACWY au Canada1,2,7-9
Renseignements relatifs à la sécurité
MenQuadfiMD a un profil de sécurité bien documenté1.
APERÇU
La sécurité de MenQuadfiMD chez les personnes âgées de 12 mois et plus repose sur les résultats de 7 études cliniques pivots pendant lesquelles 5 327 participants ont reçu MenQuadfiMD seul, 981 MenQuadfiMD en même temps que d’autres vaccins, 590 les vaccins concomitants sans MenQuadfiMD et 2 898 un vaccin contre le méningocoque de comparaison.
MET51 : Nourrissons (12 à 23 mois)1
Les réactions au site d’injection de MenQuadfiMD mentionnées spontanément ont été l’ecchymose, l’hématome, l’induration, le prurit et l’éruptions cutanée (0,3 % chacune). L’effet indésirable général mentionné spontanément ayant été plus d’une fois jugé lié au vaccin par le chercheur chez les receveurs de MenQuadfiMD et ayant été signalé à une fréquence d’au moins 1 % (sans égard au lien de causalité) a été la diarrhée (MenQuadfiMD : 7,6 %; Nimenrix : 5,2 %).
Des effets indésirables graves sont survenus à des fréquences de 0,7 % et de 0,3 % après l’administration de MenQuadfiMD et de Nimenrix, respectivement, pendant toute la durée de l’étude. Aucun effet indésirable grave n’a été considéré comme étant lié au vaccin.
Étude MET35 : Enfants (2 à 9 ans)1
Les réactions au site d’injection de MenQuadfiMD mentionnées spontanément ont été l’ecchymose (0,4 %), l’induration (0,2 %) et la sensation de chaleur (0,2 %). Les effets indésirables généraux mentionnés spontanément ayant été plus d’une fois jugés liés au vaccin par le chercheur chez les receveurs de MenQuadfiMD et ayant été signalés à une fréquence d’au moins 1 % (sans égard au lien de causalité) ont été les vomissements (MenQuadfiMD : 2,4 %; Menveo : 2,2 %) et les maux d’estomac (MenQuadfiMD : 1,4 %; Menveo : 1,0 %).
Des effets indésirables graves sont survenus à des fréquences de 1,4 % et de 0,6 % après l’administration de MenQuadfiMD et de Menveo, respectivement, pendant toute la durée de l’étude. Aucun effet indésirable grave n’a été considéré comme étant lié au vaccin.
Études MET50 et MET43 : Adolescents (10 à 17 ans)1
La sécurité de MenQuadfiMD chez les participants de 10 à 17 ans a été évaluée dans le cadre de deux essais cliniques contrôlés à répartition aléatoire (MET43 et MET50).
Les réactions au site d’injection de MenQuadfiMD qui ont été mentionnées spontanément par au moins 0,1 % des participants à l’étude MET50 ayant reçu MenQuadfiMD seul ou des participants à l’étude MET43 ont été le prurit (0,6 % et 0,7 %), l’éruption cutanées (0,2 % et 0,2 %), la sensation de chaleur (0,8 % et 0,5 %), l’ecchymose (0,2 % et < 0,1 %) et l’induration (0,0 % et 0,2 %). Il n’y a eu aucun effet indésirable général mentionné spontanément qui ait été plus d’une fois jugé lié au vaccin par le chercheur chez les receveurs de MenQuadfiMD et signalé à une fréquence d’au moins 1 % (sans égard au lien de causalité).
Des effets indésirables graves ont été signalés à une fréquence de 0,3 à 0,8 % après l’administration de MenQuadfi seul, de 0,8 % après l’administration de Menveo (étude MET50) et de 0,9 % après l’administration de Menactra (étude MET43) pendant toute la durée des études. Aucun effet indésirable grave n’a été considéré comme étant lié au vaccin. Quelques participants ont eu des étourdissements ou une syncope au cours des 30 minutes suivant la vaccination (MenQuadfiMD : 0,2 % [étourdissements]; Menveo : 0,2 % [syncope]; Menactra : 0,0 %). Ces effets ont été bénins et ont disparu spontanément le même jour.
Étude MET43 : Adultes (18 à 55 ans)1
Les réactions au site d’injection de MenQuadfiMD qui ont été mentionnées spontanément à une fréquence d’au moins 0,1 % comprenaient le prurit (0,8 %), la sensation de chaleur (0,3 %) et l’apparition d’une masse (0,1 %). Il n’y a eu aucun effet indésirable général mentionné spontanément qui ait été plus d’une fois jugé lié au vaccin par le chercheur chez les receveurs de MenQuadfiMD et signalé à une fréquence d’au moins 1 % (sans égard au lien de causalité).
Quelques participants ont eu des étourdissements au cours des 30 minutes suivant la vaccination (MenQuadfiMD : 0,3 %; Menactra : 0,3 %). Ces effets ont été bénins et ont disparu spontanément le même jour.
Des effets indésirables graves sont survenus à une fréquence de 1,6 % et de 0,6 % après l’administration de MenQuadfiMD et de Menactra, respectivement, pendant toute la durée de l’étude. Aucun effet indésirable grave n’a été considéré comme étant lié au vaccin.
Étude MET49 : Adultes d’âgé avancé (≥56 ans)1
Les réactions au site d’injection de MenQuadfiMD mentionnées spontanément ont été le prurit (1,8 %), la sensation de chaleur (0,2 %) et l’ecchymose (0,2 %). Il n’y a eu aucun effet indésirable général mentionné spontanément qui ait été plus d’une fois jugé lié au vaccin par le chercheur chez les receveurs de MenQuadfiMD et signalé à une fréquence d’au moins 1 % (sans égard au lien de causalité).
Des effets indésirables graves sont survenus à une fréquence de 3,3 % et de 3,3 % après l’administration de MenQuadfiMD et de Menomune, respectivement, pendant toute la durée de l’étude. Aucun effet indésirable grave n’a été considéré comme étant lié au vaccin.
Veuillez consulter la monographie du produit pour connaître l’incidence complète du profil de sécurité et les effets indésirables dans chaque essai clinique.
USAGE CLINIQUE :
Enfants (≥12 mois d’âge) : D’après les données examinées par Santé Canada, la sécurité et l’immunogénicité de MenQuadfiMD ont été établies chez les enfants; par conséquent, l’indication d’emploi chez ces patients est autorisée par Santé Canada.
Personnes âgées (≥ 65 ans) : D’après les données examinées par Santé Canada, la sécurité et l’immunogénicité de MenQuadfiMD ont été établies chez les personnes âgées; par conséquent, l’indication d’emploi chez ces patients est autorisée par Santé Canada
CONTRE-INDICATIONS :
MenQuadfiMD est contre-indiqué chez toute personne connue pour avoir eu une réaction générale d’hypersensibilité à l’un des constituants de MenQuadfiMD, y compris l’anatoxine tétanique, ou après avoir reçu ce vaccin.
MISES EN GARDE ET PRÉCAUTIONS PERTINENTES :
- MenQuadfiMD ne peut protéger que contre les sérogroupes A, C, W et Y de N. meningitidis et ne confère aucune protection contre tout autre micro-organisme. Il ne prévient pas la maladie causée par N. meningitidis du sérogroupe B. [PM, p.4A]
- La vaccination avec MenQuadfiMD doit être reportée en présence de maladie fébrile aiguë sévère.
- MenQuadfiMD ne devrait pas être administré aux personnes ayant des antécédents connus de syndrome de Guillain-Barré, sauf si les bienfaits attendus l’emportent sur le risque lié à la vaccination.
- MenQuadfiMD doit être administré avec prudence aux personnes atteintes de thrombocytopénie ou de tout trouble de la coagulation ou qui reçoivent des anticoagulants et seulement si les bienfaits attendus l’emportent nettement sur le risque lié à la vaccination.
- Il faut toujours exercer une surveillance adéquate et avoir un traitement médical approprié à portée de la main au cas où une réaction anaphylactique se produirait après l’administration du vaccin.
- Comme avec n’importe quel vaccin, la vaccination par MenQuadfiMD pourrait ne pas protéger tous les receveurs.
- Une syncope peut survenir après ou même avant toute vaccination.
- Certaines personnes immunodéficientes, dont des personnes recevant un traitement immunosuppresseur, pourraient avoir une réponse immunitaire réduite à MenQuadfiMD.
- Les personnes ayant certains déficits en complément et les personnes qui reçoivent un traitement inhibant l’activation terminale du complément courent un risque accru de maladie invasive causée par N. meningitidis, même si elles produisent des anticorps après la vaccination par MenQuadfiMD.
- L’immunisation par le vaccin MenQuadfiMD ne remplace pas la vaccination systématique contre le tétanos.
- MenQuadfiMD peut affecter temporairement la capacité à conduire des véhicules ou à utiliser des machines.
- MenQuadfiMD ne doit être utilisé pendant la grossesse que si les bienfaits potentiels pour la mère l’emportent sur les risques, y compris les risques pour le fœtus.
- MenQuadfiMD ne doit être utilisé pendant l’allaitement que si les bienfaits potentiels pour la mère l’emportent sur les risques, y compris les risques pour l’enfant nourri au sein.
- La sécurité et l’immunogénicité de MenQuadfiMD n’ont pas été établies chez des personnes de moins de 12 mois.
POUR DE PLUS AMPLES RENSEIGNEMENTS :
Veuillez consulter la Monographie du produit pour obtenir des informations sur les contre-indications, les avertissements, les précautions, les effets indésirables, les interactions médicamenteuses, les informations posologiques et les conditions d'utilisation clinique. La Monographie du produit est également disponible en appelant le 1-888-621-1146.
- Monographie du Produit de MenQuadfiMD. Sanofi Pasteur Limitée. 30 octobre 2024.
- Données internes. 18 décembre 2024.
- Zambrano B, et al. Quadrivalent meningococcal tetanus toxoid-conjugate booster vaccination in adolescents and adults: phase III randomized study. Pediatr Res. 2023;94(3):1035–1043.
- Piazza F, et al. Immunogenicity and safety of an investigational quadrivalent meningococcal conjugate vaccine administered as a booster dose in children vaccinated against meningococcal disease 3 years earlier as toddlers: A Phase III, open-label, multicenter study. Hum Vaccin Immunother. 2022;18(1):1–10.
- Robertson C, et al. Immunogenicity and safety of a quadrivalent meningococcal conjugate vaccine (MenACYW-TT) administered as a booster to adults aged ≥59 years: A phase III randomized study. Hum Vaccin Immunother. 2023;19(1):2160600.
- Bröker M, et al. Factors contributing to the immunogenicity of meningococcal conjugate vaccines. Hum Vaccin Immunother. 2016;12(7):1808–1824.
- MP de Menactra. Sanofi Pasteur Limitée. 28 novembre 2017.
- MP de Menveo. GlaxoSmithKline. 30 juin 2020.
- MP de Nimenrix. Pfizer. 28 novembre 2023.
MAT-CA-2401580F-1.0 - 05/2025
MenQuadfiMD est une marque de commerce de Sanofi Pasteur. Sanofi Pasteur, 1755, avenue Steeles Ouest, Toronto (Ontario) M2R 3T4
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