만성 비부비동염은 어떤 질환이며, 왜 생기나요?

만성 비부비동염의 원인

비부비동염이란 부비동 내부를 덮고 있는 점막에 염증이 생겨서 점막이 붓거나 고름 같은 콧물이 고여 있는 상태를 의미하며, 대부분 비염이 먼저 나타난 후에 발생합니다.1,2 
일반적으로 축농증으로 알려져 있으며,증상 기간이 3개월 이상인 경우 만성 비부비동염으로 분류합니다.1,2

비부비동염이란?

만성 비부비동염의 주요 증상

만성 축농증 증상

비용종을 동반한 만성 비부비동염과 제2형 염증은 어떤 관계가 있나요?

비용종을 동반한 만성 비부비동염과 제2형 염증

  • 비용종을 동반한 만성 비부비동염은 비용종을 동반하지 않을 때보다 증상이 더 심하고 약물 치료 기간이 더 길며 수술이 필요한 경우가  많습니다.4,5
  • 비용종을 동반한 만성 비부비동염 환자의 약 50~80%는 제2형 염증에 의해 발생합니다.5 
  • 제 2형 염증이란 인터루킨-4 (IL-4), 인터루킨-5 (IL-5), 인터루킨-13 (IL-13)과 같은 사이토카인이 매개하는 염증을 의미합니다.6
비용종을 동반한 만성 비부비동염과 제2형 염증

비용종을 동반한 만성 비부비동염과 제2형 염증은 어떤 관계가 있나요?

비용종을 동반한 만성 비부비동염 환자에서 제2형 염증 조절의 필요성

제2형 염증이 나타나는 비용종을 동반한 만성 비부비동염 환자의 경우, 기저 원인인 제 2형 염증이 조절되지 않으면 재발이 계속되고, 스테로이드 치료와 수술을 반복하는 악순환으로 이어지는 경우가 많습니다.8-10

만성 축농증 치료과정

비용종을 동반한 만성 비부비동염 환자의 주요 동반질환

  • 만성 비부비동염 환자의 약 50%는 다른 제2형 염증성 질환(천식, 아토피피부염)을 동반합니다.11 
  • 천식을 동반하는 만성 비부비동염 환자는 천식을 동반하지 않는 경우 보다 재수술 비율이 높아 치료가 까다로운 것으로 나타났습니다.12
만성 축농증 환자의 비율

†약물 알레르기 병력을 가진 환자 중에서의 비율​

비용종을 동반한 만성 비부비동염의 치료는 어떻게 되나요?

비용종을 동반한 만성 비부비동염의 치료의 종류

만성 축농증 치료방법

생물의약품이 필요한 비용종을 동반한 만성 비부비동염 환자

  • 양측성 비용종을 동반한 만성 비부비동염 환자에서 아래 기준에 해당하는 경우에는 생물의약품 사용이 권고됩니다.8
만성 축농증 치료 가이드라인
    1. 질병관리청 국가건강정보포털. 코부비동염. Available at: https://health.cdc.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do?cntnts_sn=1101 (accessed on Apr, 2023). 
    2. 대한이비인후과학회. 축농증(만성부비동염). Available at: https://www.korl.or.kr/info/sub06.php (accessed on Apr, 2023). 
    3. Abdalla S, et al. Clin Otolaryngol. 2012;37:276-282.
    4. Park DY, et al. J Clinical Otolaryngol. 2014;25:111-116.
    5. Song Y, et al. Korean J Otorhinolaryngol-Head Neck Surg. 2019;62:427-434. 
    6. Gandhi NA, et al. Nat Rev Drug Discov. 2016;15:35-50. 
    7. Hulse KE, et al. Clin Exp Allergy. 2015;45:328-346. 
    8. Fokkens WJ, et al. Rhinology. 2020;58:1-464. 
    9. DeConde AS, et al. Laryngoscope. 2017;127:550-555. 
    10. Alobid I, et al. J Investig Allergol Clin Immunol. 2011;21:1-58. 
    11. Khan A, et al. Rhinology. 2019;57:32-42.
    12. Loftus CA, et al. Int Forum Allergy Rhinol. 2020;10:199-207. 
    13. 강혜련. 2016 KAAACI Annual Spring Congress. Educational Symposium for Primary Care Physicians. Treatment of Rhinosinusitis in Pediatrics. 

※ 비용종을 동반한 만성 비부비동염은 듀피젠트®프리필드주와 프리필드펜 300밀리그램에 한하여 국내 허가되었습니다.

약사법 제68조 제6항, 의약품 등의 안전에 관한 규칙 제78조 제1항에 따라 전문의약품의 대중광고는 엄격히 금지되는 바, 본 자료는 광고를 위한 목적으로 제작된 것이 아니며, 질환에 대한 정보 제공을 목적으로 하고 있습니다. 실제 “만성 비부비동염” 진단과 치료는 전문의를 통한 의학적인 방법과 절차에 따라야 합니다.

#호흡기질환 #Chronic rhinosinusitis with nasal polyp #Dupixent NP

MAT-KR-2300610-1.0-04/2023​