Komplike üriner sistem enfeksiyonlarında (ÜSE) bakteriyel spektrum, komplike olmayan enfeksiyonlara göre daha geniştir.1
Komplike ÜSE’de görülen bakteriler
İzole edilen mikroorganizmalar
Komplike ÜSE
Escherichia coli
%60
Klebsiella pneumoniae
%11
Proteus mirabilis
%5.3
Pseudomonas aeruginosa
%2.2
Enterococcus türleri
%6.8
Providencia türleri
%0.1
Koagülaz-negatif staphylococcus
%1.5
Diğer Gram (+) organizmalar
%2.3
Komplike ÜSE’nin ampirik tedavisinde ilk tercih, hem idrarda hem de ürogenital dokularda yüksek konsantrasyona ulaşan geniş spektrumlu florokinolonlar olmalıdır.1
Uygulama şekli
İlaç
Doz (mg)
Sıklık
Süre (Gün)
Hastane dışı
Oral
Siprofloksasin
500 mg
12 saatte 1
10-14
Orta derece hasta,
Oral
Enoksasin
400 mg
12 saatte 1
10-14
bulantı, kusma yok
Oral
Levofloksasin
500 mg
Günde 1
10-14
Norfloksasin
400 mg
12 saatte 1
10-14
Yatan Hasta,
Parenteral
Siprofloksasin
400 mg
12 saatte 1
14-21
Şiddetli hastalık,
Parenteral
Levofloksasin
500 mg
Günde 1
14-21
Sepsis riski
Parenteral
Seftriakson
1 g
Günde 1
14-21
Tablolar 1 numaralı referanstan uyarlanmıştır.
Kronik bakteriyel prostatit hastalarında yapılan bir çalışmada, levofloksasinin klinik etkililiği anlamlı olarak yüksek bulunmuştur. 2
Klinik Etkililik*
* Kısmi klinik iyileşme ve klinik iyileşmeyi içeren klinik etkililik, 5. vizitte (tedavinin bitiminden 1-4 hafta sonra) belirlenmiştir. Grafik 2 numaralı referanstan uyarlanmıştır.
Uzun süreli hasta deneyimi7
Yüksek klinik başarı oranı7-9
Geniş etki spektrumu1,7
Yüksek doku penetrasyonu1,7
Yüksek tolerabilite10
GA: Güven Aralığı
Göktuğ HNG, Tuygun C. Turk Urol Sem 2010; 1: 232-6.
Zhang ZC, et al. Asian J Androl. 2012;14(6):870-4.
EAU Guidelines on Urinary Tract Infections 2022. https://d56bochluxqnz. cloudfront.net/documents/full-guideline/EAU-Guidelines-on-Urological-Infections-2022.pdf (Erişim Tarihi: 16 Aralık 2022).
Bush LM, et al. Infect Drug Resist. 2011;4:177-89.
Carbon C, et al. Clin Microbiol Infect. 1999;5:724–732.
Tavanic® Kısa Ürün Bilgisi.
Nichols RL. South Med J. 1997; 90 (12): 1193-200.
Lipsky BA, Baker CA. Clin Infect Dis. 1999;28(2):352-64.