- Article
- Source: Campus Sanofi
Nguy Cơ Thuyên Tắc Huyết Khối Tĩnh Mạch Trên Nhóm Bệnh Nhân Phẫu Thuật Cấp Cứu Cao Hơn Nhóm Phẫu Thuật Theo Chương Trình

Thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch (VTE) luôn được biết đến là một kẻ sát nhân thầm lặng, nguy hiểm, có thể mang đến cái chết đột ngột cho bệnh nhân, đặc biệt là những bệnh phẫu thuật. Hơn hết, gần một số chuyên gia cho rằng nguy cơ VTE trên nhóm bệnh nhân phẫu thuật cấp cứu còn cao hơn nhóm bệnh nhân phẫu thuật theo chương trình.
Một nghiên cứu hồi cứu dựa trên dữ liệu trong vòng 11 năm (2005 – 2016) của chương trình “Cải thiện Chất lượng Phẫu thuật Quốc gia của Đại học Hoa Kỳ” đã được thực hiện nhằm đánh giá vấn đề này và rút ra được:
- Nguy cơ VTE trên bệnh nhân phẫu thuật cấp cứu cao hơn so với nhóm bệnh nhân phẫu thuật theo chương trình.
- Các phẫu thuật cấp cứu và thủ thuật càng xâm lấn nhiều càng liên quan đến việc tăng nguy cơ VTE ở bệnh nhân.

Đây là nghiên cứu đầu tiên so sánh tỷ lệ VTE trong phẫu thuật cấp cứu và phẫu thuật theo chương trình. Nghiên cứu này được tiến hành trên 604.537 bệnh nhân. Trong đó có:
- 847 bệnh nhân phẫu thuật túi mật.
- 500 bệnh nhân phẫu thuật thoát vị bụng.
- 190 bệnh nhân phẫu thuật cắt đoạn đại tràng.


Dựa trên nghiên cứu này, các chuyên gia đã thấy rằng:
Tỷ Lệ VTE 30 Ngày Ở Nhóm Phẫu Thuật Cấp Cứu Cao Hơn So Với Ở Nhóm Phẫu Thuật Theo Chương Trình

Tỷ Lệ VTE 30 Ngày Ở Nhóm Phẫu Thuật Cấp Cứu Cao Hơn So Với Ở Nhóm Phẫu Thuật Theo Chương Trình

Tỷ Lệ VTE Tăng Nếu Phẫu Thuật Càng Xâm Lấn Nhiều

Tỷ Lệ Tử Vong Trong 30 Ngày Ở Nhóm Bệnh Nhân Mổ Cấp Cứu Cao Hơn Gấp 9 Lần So Với Nhóm Mổ Theo Chương Trình

.webp)
Nghiên cứu trên đã chỉ ra rằng việc đánh giá nguy cơ VTE và có chiến lược dự phòng hiệu quả trên nhóm bệnh nhân phẫu thuật cấp cứu là điều cần thiết nhằm góp phần làm giảm gánh nặng của bệnh lý nguy hiểm này.
Các phẫu thuật viên và bệnh viên có thể xem xét thêm phác đồ dùng thuốc tích cực hơn trong dự phòng VTE trong trường hợp phẫu thuật cấp cứu và xâm lấn nhiều, giúp tăng cường và cải thiện chất lượng điều trị và giảm nhẹ tình trạng bệnh lý cho bệnh nhân.
95% CI: khoảng tin cậy 95%; OR: tỷ số odds; DVT: huyết khối tĩnh mạch sâu; PE: thuyên tắc phổi; VTE: thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch.
- Ross SW, et al. Association of the Risk of a Venous Thromboembolic Event in Emergency vs Elective General Surgery. JAMA Surg. 2020;155(6):503-511.
- Heit JA, et al. Arch Intern Med. 2000; 160(6)