Transplantační medicína

Medicina del dolor

El trasplante de células madre hematopoyéticas de sangre periférica proveniente de hermanos HLA idénticos constituye una estrategia terapéutica de alta eficacia para adultos con anemia aplásica severa, especialmente en pacientes jóvenes y con adecuado estado clínico. Este procedimiento permite restablecer la hematopoyesis mediante la infusión de células progenitoras obtenidas por aféresis, favoreciendo una recuperación más rápida del injerto y reduciendo el riesgo de rechazo. La compatibilidad HLA completa entre hermanos disminuye significativamente la incidencia de enfermedad injerto contra huésped y mejora la supervivencia global, consolidando al trasplante alogénico como una opción curativa de primera línea en casos seleccionados.

El trasplante de células madre hematopoyéticas de sangre periférica proveniente de hermanos HLA idénticos constituye una estrategia terapéutica de alta eficacia para adultos con anemia aplásica severa, especialmente en pacientes jóvenes y con adecuado estado clínico. Este procedimiento permite restablecer la hematopoyesis mediante la infusión de células progenitoras obtenidas por aféresis, favoreciendo una recuperación más rápida del injerto y reduciendo el riesgo de rechazo. La compatibilidad HLA completa entre hermanos disminuye significativamente la incidencia de enfermedad injerto contra huésped y mejora la supervivencia global, consolidando al trasplante alogénico como una opción curativa de primera línea en casos seleccionados.

El ajuste renal de los fármacos utilizados en el tratamiento de la diabetes es un aspecto clave en el manejo clínico de los pacientes con enfermedad renal crónica, una de las complicaciones más frecuentes asociadas a esta patología. La disminución de la función renal puede alterar la eliminación de determinados medicamentos, aumentando el riesgo de hipoglucemias y otros efectos adversos, por lo que resulta fundamental adaptar las dosis según el filtrado glomerular de cada paciente. En este contexto, las guías clínicas recomiendan una evaluación periódica de la función renal y una selección individualizada de terapias que permitan mantener un adecuado control glucémico sin comprometer la seguridad del tratamiento.

Short-term outcomes of preoperative chemotherapy with docetaxel, oxaliplatin, and S-1 for gastric cancer with extensive lymph node metastasis (JCOG1704)
Kurokawa Y, et al. Gastric Cancer. 2024 Mar;27(2):366-374.