Abhängig von der Ausprägung der klinischen Symptomatik und dem Alter der Erstmanifestation kann es zu diagnostischen Fehldeutungen kommen.

Differenzialdiagnosen Morbus Pompe im Kindesalter

Folgende Symptome, die beim Morbus Pompe im Kindesalter bei der infantilen (infantile-onset Pompe disease) und/oder juvenilen Verlaufsform (juvenile late-onset Pompe disease) auftreten, können auch bei den nachfolgenden Muskelkrankheiten vorkommen:

  Im Säuglingsalter Im Kindes-/Jugendalter
Hauptsymptomatik Ausgeprägte muskuläre Hypotonie und Bewegungsarmut sowie Kardiomyopathie Gliedergürtelmuskelschwäche und/oder CK-Erhöhung
Differenzialdiagnosen
  • Spinale Muskelatrophie Typ I (wichtige DD)
  • Neuromuskuläre Erkrankungen (kongenitale Myasthenien, kongenitale Myopathien und Muskeldystrophien)
  • Zentral-nervös bedingte Erkrankungen (z. B. Zellweger-Syndrom)
  • Bindegewebserkrankungen (z. B. Ehlers-Danlos-Syndrom)
  • Stoffwechselerkrankungen (z. B. Fettsäureoxidationsdefekte)
  • Spinale Muskelatrophie
  • Neuromuskuläre Erkrankungen mit Rigid Spine
  • Neuromuskuläre Erkrankungen mit respiratorischer Insuffizienz (z. B. SEPN1-assoziierte Myopathie)

 

 

 

(CK = Kreatinkinase; SEPN1 = Selenoprotein N1; DD = Differentialdiagnose)
Tab.: Differenzialdiagnosen von Morbus Pompe im Kindesalter, adaptiert nach1

Differenzialdiagnosen Morbus Pompe im Erwachsenenalter

Folgende Krankheiten können ähnliche und zum Teil überlappende Symptome wie bei erwachsenen Morbus Pompe Patient*innen zeigen:

Anzeichen und Symptome Differenzialdiagnose
Hyper-CK-ämie
  • Muskeldystrophie Typ Becker
  • Morbus McArdle (Myophosphorylase-Defizienz)
  • Morbus Tarui (Phosphofruktokinase-Defizienz)
  • Gliedergürteldystrophie (LGMD)
  • Lipidspeichererkrankung mit Myopathie
  • RYR1-bezogene Myopathie
  • Lebererkrankungen
Fatigue, Myalgie
  • Rheumatoide Arthritis
  • Myasthenia gravis
  • Myasthene Syndrome
  • Mitochondriale Myopathien
  • Fibromyalgie
Proximale und axiale Muskelschwäche
  • Muskeldystrophie Typ Becker
  • Gliedergürteldystrophie (LGMD)
  • Muskelatrophie scapulo peroneale
  • Danon-Erkrankung
  • Spinale Muskelatrophie
  • Inflammatorische Myopathie
  • Debrancher Glykogenose
  • Mitochondriale Myopathie
Rigid-Spine-Syndrom
  • Myofibrilläre Myopathie
Beeinträchtigung der Atmung
  • Zwerchfellschwäche mit unterschiedlicher Ursache (neuromuskulär, Asthma, COPD, Lungenkarzinom, etc.)

(CK = Kreatinkinase; COPD Chronisch obstruktive Lungenerkrankung)
Tab.: Differentialdiagnosen Morbus Pompe im Erwachsenenalter2

Video: Was sind die Differenzialdiagnosen von Morbus Pompe? (Dr. med. Bertold Schrank, Oberarzt Fachbereich Neurologie, DKD HELIOS Klinik Wiesbaden, Wiesbaden)

Sie wünschen sich noch mehr Wissen "auf die Ohren" dann hören Sie in unseren Podcast "Zebras on Air" in Episode 9 rein: "Think one, see one, do one, teach one: Was muss auf der Suche nach einem Morbus Pompe beachtet werden?”

    1. Hahn A. Thieme-Refresher Morbus Pompe, März 2020; 1-16 (ISSN 1616-9654)
    2. Reuser A, Schoser B. Pompe Disease 3rd edition. Bremen, Deutschland: UNI-MED Verlag AG 2022. 161 p.

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