Enfarktüs sonrasında yüksek risk taşıyan ve kardiyak otonomik disfonksiyonu ve sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonunda orta dereceli azalma olan hastalarda implante edilebilir kalp monitörü

Varılan Sonuç

İmplante edilebilir kalp monitörlerinin (ICM'ler) uzaktan izlenmesi, kardiyak otonomik disfonksiyonu ve ejeksiyon fraksiyonunda azalma olan ve enfarktüs sonrasında yüksek risk taşıyan hastalarda ciddi aritmilerin erken tespitinde oldukça etkilidir.

Temel Bilgiler

MI sonrasında sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu ciddi ölçüde azalmış olan hastalar (LVEF ≤ %35), bir kardiyoverter defibrilatör ile profilaktik implantasyon için adaydır. Bununla birlikte, MI sonrası dönemde görülen ölümcül ve ölümcül olmayan komplikasyonların büyük çoğunluğu, LVEF değeri %35'in üzerinde olan ve kendileri için özel herhangi bir önleyici tedbirin alınmadığı hastalarda ortaya çıkmaktadır.

Çalışmanın amaçları

LVEF değerinde azalma olan MI sonrası dönemdeki hastalarda yapılan önceki çalışmalarda, CV komplikasyonların artimi olaylarını izlediği gösterilmiştir. Ancak, bu artimi olaylarının birçoğu asemptomatik veya subklinik özellikte olduğundan, bu olaylar geleneksel takip sürecinde tespit edilemeyebilir. SMART-MI çalışmasında, ICM'ler kullanılarak bu tür aritmilerin erken dönemde tespit edilip edilemeyeceği araştırılmıştır.