Docetaxel trong điều trị bổ trợ ung thư vú her2 (+) vớ phác đồ hóa trị không chứa anthracycline - lý thuyết

Ung thư vú (UTV) HER2(+) có liên quan với sự tiến triển nhanh trên lâm sàng.¹

Hoá trị phối hợp trastuzumab đã được ghi nhận có hiệu quả trên bệnh nhân UTV HER2(+) giai đoạn tiến xa. ^1,2

Trong quan sát tiền lâm sàng, phác đồ TCH đã cho thấy hiệu lực hiệp đồng giữa trastuzumab với một muối platin hoặc docetaxel, diều mà chưa từng ghi nhận trong phớio hợp với anthracycline hoặc paclitaxel.³ Phác đồ TCH cũng đã được khảo sát trong điều trị bổ trợ UTV HER2(+) giai đoạn sớm.¹

Đây là một nghiên cứu pha III, ngẫu nhiên, can thiệp, nhãn mở, đa quốc gia, quy mô lớn, so sánh hiệu quả an toàn của phác đồ hoá trị không chứa anthracycline phối hợp trastuzumab (TCH) so với các phác đồ hoá trị chứa anthracycline có hoặc không phớio hợp với trastuzumab (AC-T và AC-TH) trong điều trị bổ trợ UTV xâm lấn, HER2(+), giai đoạn T1 - T3.

Tổng cộng có 3.222 bệnh nhân được phân ngẫu nhiên vào 1 trong 3 nhóm điều trị.

Mặc dù nghiên cứu không dược thiết kế dủ để khảo sát tính tương đương giữa 2 phác đồ TCH và AC-TH, kết quả nghiên cứu đã cho thấy không có sự khác biệt đáng kể về cải thiện DFS và OS giữa 2 phác đồ này. Trong tổng số 3.222 bệnh nhân, sau 5 năm, nhóm TCH chỉ nhiều hơn 29 biến có DFS so với nhóm AC-TH.

Phác đồ TCH có tính an toàn trên tim tốt hơn so với các phác đồ hoá trị anthracycline, voứ sự khác biệt có ý nghĩa thống kê so với phác đồ AC-TH

Bệnh nhân UTV HER2(+) được rút ngắn thời gian hoàn thành phác đồ hoá trị bổ trợ khi sử dụng phác đồ TCH với số lần cần đi khám bệnh để truyền thuốc ít hơn, đồng thời hoàn thành điều trị bổ trợ trastuzumab sớm hơn 12 tuần so với phác đồ AC-TH.