IL-4 and IL-13: centrale cytokines die type 2-inflammatie aansturen1-2,6-7
Type 2-inflammatie is het onderliggende pathofysiologische mechanisme bij de meeste astmapatiënten.3 Resultaten van genetische en klinische studies, evenals pragmatische klinische trials, tonen aan dat de aanwezigheid van type 2-inflammatie bij astma een risicofactor is voor toekomstige exacerbaties.4
TYPE 2-INFLAMMATIE: EEN COMPLEXE EN MULTIDIMENSIONELE IMMUUNRESPONS5-10
Bij type 2-inflammatie veroorzaakt de aanwezigheid van allergenen in de luchtwegen de productie van cytokines zoals IL-4, IL-13 en IL-5.5
Aeroallergenen dringen de epitheliale barrière binnen en kunnen gelijktijdig acute reacties in het lichaam veroorzaken, waaronder: 6,7
Understanding the mechanism of type 2 inflammation and the role of key type 2 cytokines, is essential for targeted asthma management.8
Bekijk de video om dit verhaal in actie te zien:

Wanneer allergenen de luchtwegen binnendringen, worden ze door dendritische cellen opgenomen. In de lymfeklieren worden deze allergenen aan naïeve T-helpercellen (Th0) gepresenteerd, waardoor deze naar Th2 cellen differentiëren.6,7
Th2-cellen produceren grote hoeveelheden cytokinen zoals IL-4, IL-13 en IL-5.9,10
Tegelijkertijd zetten epitheelcellen van de luchtwegen alarminen zoals TSLP, IL-25 en IL-33 vrij, die Th2- en ILC2-cellen stimuleren om nog meer type 2-cytokines te produceren.10
HOE TYPE 2-CYTOKINES DE OVERHAND KRIJGEN1-2,6-7,12

IL-4 en IL-13 zijn sleutelcytokines die een cruciale rol spelen bij de initiatie van de inflammatoire signaalcascade.1,2
IL-5 bevordert de differentiatie van eosinofielen in het beenmerg en verhoogt hun aanwezigheid in de luchtwegen.1
IL-4 en IL-13 zijn zeer geschikte doelwitten om type 2-inflammatie bij astma te behandelen.12
IL-4 EN IL-13: DE KERNACTOREN DIE TYPE 2-INFLAMMATIE AANSTUREN6,7
Beïnvloed de ernst van astma door zowel de systemische als lokale manifestaties van type 2-inflammatie, aangedreven door IL-4 en IL-13, aan te pakken.6,7
BEGIN BIJ DE BRON VAN DE LAST6,7
EOS, eosinofiel; FeNO, fractie van uitgeademd stikstofoxide — FeNO ≥20 ppb wordt beschouwd als een van de kenmerken van type 2-asthma volgens GINA; IgE, immunoglobuline E; IL, interleukine; ILC2, groep 2 aangeboren lymfoïde cellen; T2, type 2; Th0, naïeve T-cel; Th2, T-helper 2-cel; TSLP, thymic stromal lymphopoietin
-
Nakagome K and Nagata M. The Possible Roles of IL-4/IL-13 in the Development of Eosinophil-Predominant Severe Asthma. Biomolecules. 2024;14(5):546.
-
Pelaia C, Heffler E, Crimi C, et al. Interleukins 4 and 13 in Asthma: Key Pathophysiologic Cytokines and Druggable Molecular Targets. Front Pharmacol. 2022;13:851940.
-
León B, Ballesteros-Tato A. Modulating Th2 Cell Immunity for the Treatment of Asthma. Front Immunol. 2021;12:637948.
-
Dunican EM and Fahy JV. The Role of Type 2 Inflammation in the Pathogenesis of Asthma Exacerbations. Ann Am Thorac Soc. 2015;12 Suppl 2(Suppl 2):S144-S149.
-
Hammad H and Lambrecht BN. The basic immunology of asthma. Cell. 2021;184(6):1469-1485.
-
Gandhi NA, Bennett BL, Graham NMH, Pirozzi G, Stahl N, Yancopoulos GD. Targeting key proximal drivers of type 2 inflammation in disease. Nat Rev Drug Discov. 2016;15(1):35-50. doi:10.1038/nrd4624.
-
Robinson D, Humbert M, Buhl R, et al. Revisiting type 2-high and type 2-low airway inflammation in asthma: current knowledge and therapeutic implications. Clin Exp Allergy. 2017;47(2):161-175. doi:10.1111/cea.12880.
-
Maspero J, Adir Y, Al-Ahmad M, et al. Type 2 inflammation in asthma and other airway diseases. ERJ Open Res. 2022;8(3):00576-2021.
-
Hammad H and Lambrecht BN. The basic immunology of asthma. Cell. 2021;184(6):1469-1485.
-
Howell I, Howell A, Pavord ID. Type 2 inflammation and biological therapies in asthma: Targeted medicine taking flight. J Exp Med. 2023;220(7):e20221212.
-
Global Initiative for Asthma. Global strategy for asthma management and prevention, 2025. Accessed August 22, 2025. https://ginasthma.org/2025-gina-strategy-report/.
-
BagnascoD,FerrandoM,VarricchiG,PassalacquaG,CanonicaGW.ACriticalEvaluationofAnti-IL-13andAnti-IL-4StrategiesinSevereAsthma.IntArchAllergyImmunol.2016;170(2):122-131.
-
McGregorMC,KringsJG,NairP,CastroM.RoleofBiologicsinAsthma.AmJRespirCritCareMed.2019;199(4):433-445.
