COPD(만성폐쇄성폐질환)란 무엇인가요?

COPD란?

만성폐쇄성폐질환(Chronic Obstructive Pulmonary Disease)은 기도나 폐포의 이상(기관지염, 세기관지염, 폐기종)으로 인해 공기의 흐름(기류)이 제한되며, 이로 인해 만성적인 호흡기 증상(숨참, 기침, 가래)을 보이는 폐의 질환입니다.¹
긴 시간에 걸쳐 소기도 질환과 폐 실질의 파괴(폐기종)가 복합적으로 작용하여 비가역적인 기류제한이 발생하게 됩니다.¹

COPD의 유병률

COPD는 전 세계적으로 유병률이 높은 질환입니다.¹

한국에서 COPD의 유병률은 다른 나라에서 보다 높게 나타나는데, 이는 높은 흡연률 및 결핵의 유병률, 상대적으로 심한 대기 오염 정도, 개발도산국 시절 바이오매스의 과도한 연소 등이 영향을 미쳤을 가능성이 높습니다.¹

COPD의 원인

2025 GOLD 가이드라인에서는 COPD를 크게 6가지로 분류합니다.
이 중에서 COPD로 이어지는 주요한 환경적 노출인자로는 흡연과 바이오매스 및 공해 노출을 꼽았습니다.⁶

COPD 증상

만성폐쇄성폐질환의 가장 특징적인 증상은 오랫동안 사라지지 않고 나타나는 숨가쁨(만성적 호흡곤란), 기침, 가래입니다.^1,7

COPD의 진단

폐활량측정법(spirometry)을 통해 기관지확장제 사용 후 FEV 기준, FEV /FVC < 0.7인 경우를 COPD로 정의합니다.⁶
기류제한의 중증도에 따라 COPD 환자군을 GOLD 1-4 등급으로 나누어 분류할 수 있습니다.⁶

COPD의 치료

만성폐쇄성폐질환의 주요 치료 목표는 증상을 개선하고 미래의 악화 위험을 줄이는 질환 안정화 (Stability)입니다.^1,6,8

초기 약물 치료는 GOLD 분류에 따라 결정됩니다.¹

악화 발생 빈도에 근거하여 후속 약물치료를 결정할 수 있습니다.¹

※ 약사법 제68조 제6항, 의약품 등의 안전에 관한 규칙 제78조 제1항에 따라 전문의약품의 대중광고는 엄격히 금지되는 바, 본 자료는 광고를 위한 목적으로 제작된 것이 아니며, 질환에 대한 정보 제공을 목적으로 하고 있습니다. 실제 천식 및 만성 비부비동염의 진단과 치료는 전문의를 통한 의학적인 방법과 절차에 따라야 합니다.

CAT, COPD assessment test; COPD, chronic obstructive pulmonary disease; FEV , forced expiratory volume in 1 second; FVC, forced vital capacity; GOLD, Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease; ICS, inhaled corticosteroid; LABA, long-acting beta agonist; LAMA, long-acting muscarinic antagonist.

대한결핵및호흡기학회. 2024 COPD 진료지침.
Gandhi NA, et al. Nat Rev Drug Discov. 2016 Jan;15(1):35-50.
Rabe KF, et al. Am J Respir Crit Care Med. 2023 Aug 15;208(4):395-405.
Saatian B, et al. Tissue Barriers. 2013 Apr 1;1(2):e24333.
Cooper PR, et al. Am J Respir Cell Mol Biol. 2010 Aug;43(2):220-226.
Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease. Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease (2025 report). Available at <https://goldcopd.org/2025-gold-report> Last accessed date Aug 2025.
대한결핵및호흡기학회. 호흡기 주요질환 만성폐쇄성폐질환(COPD). Available at <https://www.lungkorea.org/general/disease/disease_01_aphp>https://goldcopd.org/2025-gold-report/ Last accessed date Aug 2025.
Barnes PJ. J Allergy Clin Immunol. 2016;138(1):16-27.