Asma Grave
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Sobre Asma Grave
Descripción general Asma Grave
El asma grave se define como aquella que requiere tratamiento con dosis altas de corticosteroides inhalados más un segundo controlador (y/o corticosteroides sistémicos) para evitar que se vuelva "no controlada" o que permanece no controlada a pesar de esta terapia. Aunque afecta a una minoría de la población con asma (estimada en 5–10%), presenta un desafío significativo debido al alto consumo de recursos sanitarios, exacerbaciones frecuentes y limitación persistente del flujo aéreo.
Debido a que el asma grave es una condición heterogénea que comprende distintos fenotipos —como el asma alérgica grave o eosinofílica—, un manejo efectivo requiere excluir comorbilidades e identificar características inflamatorias específicas. El tratamiento se extiende más allá de la farmacoterapia estándar de dosis altas para incluir intervenciones dirigidas al fenotipo, como anticuerpos monoclonales (p. ej., anti-IgE, anti-IL5) y termoplastia bronquial.
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- Lommatzsch M, Virchow JC. Severe Asthma: Definition, Diagnosis and Treatment. Dtsch Arztebl Int. 2014;111:847–55.
- Chung KF, Wenzel SE, Brozek JL, et al. International ERS/ATS Guidelines on Definition, Evaluation and Treatment of Severe Asthma. Eur Respir J. 2014;43:343-73.
Se define por síntomas persistentes y exacerbaciones frecuentes pese al tratamiento estándar, requiriendo evaluación especializada, identificación de fenotipo inflamatorio y abordajes terapéuticos avanzados.