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Hematología

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Sobre Hematología

Descripción general Hematología

La hematología es la rama de la medicina que estudia los trastornos de la sangre y de los órganos que la producen, como la médula ósea, el bazo y los ganglios linfáticos. Abarca desde anemias leves hasta enfermedades graves como leucemias o alteraciones en la coagulación. Comprender su origen, síntomas y tratamientos es esencial tanto para los pacientes como para los profesionales de la salud. 

En Campus Sanofi, te ofrecemos una guía integral sobre los trastornos hematológicos más frecuentes, su diagnóstico y cómo convivir con ellos, con información clara, confiable y útil para el manejo clínico diario. 

 

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Diagnóstico diferencial de Microangiopatías Trombóticas (MAT)

La púrpura trombocitopénica trombótica adquirida (PTTa) es una MAT poco común y potencialmente mortal, caracterizada por trombocitopenia, anemia hemolítica e isquemia de órganos.

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  1. World Health Organization – Blood disorders and safety: https://www.who.int/health-topics/blood-disorders 
  2. American Society of Hematology (ASH): https://www.hematology.org/ 
  3. Mayo Clinic – Hematologic diseases overview: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hematologic-disorders 
  4. Cleveland Clinic – Hematology and blood disorders: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/21718-blood-disorders 
  5. • • MedlinePlus – Trastornos de la sangre: https://medlineplus.gov/spanish/blooddisorders.html  

Las microangiopatías trombóticas (MAT) son un síndrome caracterizado por anemia hemolítica microangiopática, trombocitopenia y daño orgánico mediado por microtrombos en la vasculatura. Las causas principales incluyen la púrpura trombocitopénica trombótica adquirida (aPTTA), el síndrome hemolítico urémico atípico (SHUa) y formas secundarias a infecciones, embarazo o medicamentos. El diagnóstico diferencial entre estas entidades es urgente dado que el tratamiento difiere significativamente.

El diagnóstico de aPTTA se confirma mediante la medición de la actividad de ADAMTS13, que estará severamente reducida (< 10%), típicamente por anticuerpos inhibidores. La escala PLASMIC permite estratificar la probabilidad de ADAMTS13 severo antes de obtener el resultado confirmatorio, orientando el inicio del tratamiento de forma temprana. La alta sospecha clínica es fundamental dado que es una emergencia hematológica.

El score PLASMIC integra parámetros clínicos y de laboratorio para estimar la probabilidad de deficiencia severa de ADAMTS13 en pacientes con MAT, antes de la disponibilidad del resultado enzimático. Una puntuación alta orienta hacia el diagnóstico de aPTTA y respalda el inicio precoz del tratamiento con plasmaféresis. Su uso mejora la velocidad de la toma de decisiones en situaciones de urgencia.