La verdad sobre los esteroides en RSCcPN

La discusión aborda el papel de los esteroides sistémicos y tópicos, sus indicaciones precisas, efectos adversos a largo plazo, y las alternativas terapéuticas que permiten reducir la dependencia de corticosteroides orales. Un análisis crítico sobre cuándo, cómo y por qué usar esteroides en la práctica clínica moderna.

Episodio 5

La verdad sobre los esteroides en RSCcPN.

PUNTOS CLAVE:

• Uso racional de corticosteroides: Cuándo están indicados los ciclos de corticosteroides orales y cuándo deben evitarse en el manejo de RSCcPN.
   
• Toxicidad acumulada: Impacto de los ciclos repetidos de esteroides sistémicos en comorbilidades como diabetes, osteoporosis, hipertensión y trastornos metabólicos.
   
• Esteroides tópicos intranasales: Rol fundamental como terapia de mantenimiento y diferencias en eficacia según formulación y dispositivo de administración.
   
• Alternativas para reducción de esteroides: Estrategias terapéuticas (incluyendo biológicos) que permiten minimizar o eliminar la necesidad de corticosteroides sistémicos.
   
• Pacientes dependientes de esteroides: Cómo identificar y manejar a pacientes que requieren ciclos frecuentes de corticosteroides orales para control sintomático.
   
• Educación al paciente: Importancia de explicar los riesgos del uso crónico de esteroides y las expectativas realistas de los tratamientos alternativos.