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아토피피부염과 제2형 염증

제2형 염증, 왜 피부 질환 진료에서 주목해야 할까요?

제2형 염증은 피부장벽의 기능 이상, 피부 감염 위험 증가, 만성적인 가려움증 등을 유발하며 아토피피부염 포함 다양한 염증성 질환을 일으킬 수 있습니다.1-4

제2형 염증을 영상으로 쉽게 만나보세요!

제2형 면역 반응은  세 가지 주요 유형의 면역 반응 경로 중 하나입니다.5

제2형 면역 반응은 Th2 세포 반응의 활성화로 발생하며, 일반적으로는 기생충 감염에 대한 방어 작용을 합니다.1,5

반면, 제1형과 제3형 면역 반응은 대체로 세균, 바이러스 및 진균에 대한 방어 작용을 일으켜, 일부 건선 치료제처럼 제1형과 제3형 면역 반응에 해당하는 주요인자를 표적하게 되면, 해당 유형의 감염 위험이 높아집니다.5,6


제2형 염증을 유발하는 핵심인자인 IL-4, IL-13 사이토카인은 전신에 제2형 염증을 지속시키며 아토피피부염의 임상적인 질환 특징을 야기합니다.14-22

  • IL-31 사이토카인은 IL-4 사이토카인에 의해 더욱 활성화되어 가려움증을 유발합니다.14-22 
     

  • 제2형 염증 반응의 지속으로 피부장벽의 기능 이상, 피부 감염 위험 증가, 만성적인 가려움증이 나타나며, 이는 습진성 병변으로 이어질 수 있습니다.14,17-19 

제2형 염증의 발생에 있어 주요한 역할을 하는 사이토카인에는 IL-4와 IL-13이 있습니다.1

IL-4와 IL-13 사이토카인은 아토피피부염의 질병 기전에서 제2형 염증을 유발시키는 핵심인자이며, 피부장벽 기능이상, 면역 활성화와 질병의 모든 단계에서의 가려움증을 유발합니다.1-4

다양한 면역세포가 제2형 염증 반응에 관여하고, 제2형 사이토카인 생성에 영향을 줍니다.1,5,27


제2형 염증의 핵심인자를 선택적으로 표적 치료함으로써, 아토피피부염의 다양한 증상 개선에 있어 임상적 이점을 확인하였습니다.25,36-40

제2형 염증 표적 치료는 광범위한 면역억제 작용을 하는 다른 치료제와 차별되는 안전성 프로파일을 나타냈습니다.38,41-48

제2형 염증 표적 치료는 피부 질환 뿐 아니라 호흡기, 소화기 등 전신에 걸쳐 나타나는 다양한 제2형 염증성 질환을 동시에 관리할 수 있습니다.1,14,16

60~80%의 아토피피부염 환자에서는 다른 제2형 염증성 질환이 발생할 수 있습니다.53,54

제2형 염증에 대한 이해와 경험이 축적되면, 환자를 위한 장기적 예후 개선과 의료진의 임상적 관리의 최적화를 도와주는 표적 치료 접근법을 선택하는데 도움이 될 수 있습니다.55

FLG, Filaggrin; IgE, Immunoglobulin E; IFN-γ, Interferon gamma; IL, Interleukin; ; IL-4Rα, Interleukin 4 receptor alpha; IL-13Rα1, Interleukin 13 receptor alpha 1; IL-31Rα, Interleukin 31 receptor alpha; ILC, Innate lymphoid cell; IVL, involucrin; LOR, Loricrin; JAK, Janus kinase; NFAT, Nuclear factor of activated T cells; STAT, Signal transducer and activator of transcription; Tc, Cytotoxic T cell (CD8+); Th, T helper cell (CD4+); TNF, Tumor necrosis factor; TSLP, thymic stromal lymphopoietin. 

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※ 약사법 제68조 제6항, 의약품 등의 안전에 관한 규칙 제78조 제1항에 따라 전문의약품의 대중광고는 엄격히 금지되는 바, 본 자료는 광고를 위한 목적으로 제작된 것이 아니며, 질환에 대한 정보 제공을 목적으로 하고 있습니다. 실제 아토피피부염의 진단과 치료는 전문의를 통한 의학적인 방법과 절차에 따라야 합니다.

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