Farmakolojik olarak kan basıncı düşürme tedavisinin daha önce kardiyovasküler hastalık geçirmiş ve geçirmemiş hastalarda majör kardiyovasküler olay riski üzerindeki etkisi: Bir meta analiz

Farmakolojik olarak kan basıncını (KB) düşüren ilaçlar üzerinde yapılan, 48 randomize araştırmadan elde edilen ve bireysel hasta seviyesinde veriler üzerinde gerçekleştirilen bu meta analizde, KB düşürücü ilaç tedavisi kişilerde kardiyovasküler hastalık(KVH) riskini azaltmak için etkili bir araç olarak görülmesi gerektiği vurgulanmıştır.

Çıkarım

Majör kardiyovasküler olay riski, normal ya da yüksek-normal KB değerlerinde, daha önceden var olan KVH’den bağımsız olarak, sistolik KB’nin 5 mm Hg azalması ile ~%10 oranında düşmüştür. Bu kan basıncı düşüşü ile;
- İnme, kalp yetersizliği, iskemik kalp hastalığı ve KVH’ye bağlı ölüm riskleri sırasıyla %13, %13, %8 ve %5 düşüş göstermiştir.
  - Ayrıca, mevcut KB değerinden ya da iskemik kalp hastalığı ve inmenin bulunup bulunmamasından bağımsız olarak, KB’deki düşüş yoğunluğu ile orantılı şekilde rölatif riskte azalma yaşandığını göstermiştir.
Yapılan çalışma, ortalamanın üzerinde KB değerlerine sahip olan hastalarda antihipertansif tedavi uygulamalarını sınırlandıran klinik pratik alışkanlıklarının değişimini önermektedir.
- Hekimler, hastalarının kan basıncını düzenlemek için tedavi reçete ederken yalnızca KB’nin düşürülmesine odaklanmak yerine uygulanacak tedavinin kardiyovasküler riski azaltma konusundaki önemini de dikkate almalıdır.

İçeriği görüntülemek ve daha fazla içeriğe ulaşmak için lütfen hesap oluşturun.

İlginizi çekebilir

hipertansiyon
Oku

Uluslararası Hipertansiyon Tedavi Kılavuzları

Read article

hipertansiyon
Oku

MALONE ÇALIŞMASI: HİPERTANSİYON İLE ALZHEIMER HASTALIĞI ARASINDAKİ İLİŞKİ

Read article

STEP Çalışması: İleri Yaştaki Hipertansiyon Hastalarında Standarda Kıyasla Yoğun Kan Basıncı Kontrolü

ESC Kongresi 2021’de sunulan STEP çalışması, Çin’deki ileri yaştaki hipertansif hastalarda yoğun tedaviyle SKB’yi 110 mmHg ila ≤130 mmHg hedef aralığına düşürmenin; standart tedaviyle 130 mmHg ila ≤150 mmHg hedef aralığına düşürmekten belirgin şekilde daha az KV olay insidansına yol açtığını göstermiştir.

Read article

hipertansiyon
Oku

NARKIEWICZ ÇALIŞMASI: DİYABETLİ HASTALARDA MASKELİ HİPERTANSİYON

Read article

İzle

Uzman Gözüyle Hipertansiyon Tedavisine Yaklaşım

Read article

hipertansiyon
Dinle

ADEİ TEDAVİSİNİN COVİD-19 ÜZERİNDE ETKİSİ

Read article

Kan Basıncı ve Farklı Antihipertansif İlaçların Kardiyovasküler Sonuçlar ile İlişkisi: SPRINT Araştırmasının Post-Hoc Analizi

SPRINT’in (yoğun ve standart kan basıncı kontrolünün randomize denemesi) sonuçlarına göre, diyabet varlığından bağımsız olarak genellikle 140 mmHg veya daha düşük bir hedef sistolik kan basıncı (SKB) tavsiye edilir. SPRINT çalışması; kardiyovasküler risk artışı olan ancak diyabet veya inme hikayesi olmayan 50 yaş ve üstü 9361 kişide, 120 mmHg'den daha düşük bir hedefe indiren yoğun SKB tedavisi ile 140 mmHg'den daha düşük bir hedefe indiren standart SKB tedavisinin faydalarını karşılaştırdı. Bu post-hoc analiz, yoğun tedavi ile <120 mmHg sistolik kan basıncı (SKB) ile ≥60 mmHg diyastolik kan basıncına (DKB) ulaşıldığını ve anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörleri (ACEi)/anjiyotensin reseptör blokerleri (ARB'ler) ile birlikte tiyazidlerin kullanılmasının daha düşük olay oranı ile ilişkili olduğunu göstermiştir.

Read article