NARKIEWICZ ÇALIŞMASI: DİYABETLİ HASTALARDA MASKELİ HİPERTANSİYON
Hipertansiyon kliniklerine başvuran kişilerin yaklaşık %10-20'sinde maskeli hipertansiyon bulunmaktadır; diyabet hastalarında ise maskeli hipertansiyon oranı genel popülasyondan çok daha yüksektir. Kısa süre önce yayımlanan bir çalışmada, üçüncü basamak bir merkeze sevk edilen normotansif diyabetli hastaların %66'sında maskeli hipertansiyon bulunduğu saptanmıştır. Maskeli hipertansiyonu olan hastalarda, hedef organ hasarının erken gelişme eğilimi bulunduğu ve bu hastalarda kardiyovasküler olay riskinin, normotansif kişilerden yüksek ve hipertansiyon hastalarına benzer olduğu bilinmektedir. Bu bilgilerin ışığında, özellikle diyabet hastalarında maskeli hipertansiyon saptanır saptanmaz yoğun tedavi uygulanması gereklidir.
- Narkiewicz K, et al. Masked hypertension in type 2 diabetes: never take normotension for granted and always assess out-of-office blood pressure. Blood Press. 2022 Dec;31(1):207-209.
İçeriği görüntülemek ve daha fazla içeriğe ulaşmak için lütfen hesap oluşturun.
Farmakolojik olarak kan basıncı düşürme tedavisinin daha önce kardiyovasküler hastalık geçirmiş ve geçirmemiş hastalarda majör kardiyovasküler olay riski üzerindeki etkisi: Bir meta analiz
Farmakolojik olarak kan basıncını (KB) düşüren ilaçlar üzerinde yapılan, 48 randomize araştırmadan elde edilen ve bireysel hasta seviyesinde veriler üzerinde gerçekleştirilen bu meta analizde, KB düşürücü ilaç tedavisi kişilerde kardiyovasküler hastalık(KVH) riskini azaltmak için etkili bir araç olarak görülmesi gerektiği vurgulanmıştır.
Kan Basıncı ve Farklı Antihipertansif İlaçların Kardiyovasküler Sonuçlar ile İlişkisi: SPRINT Araştırmasının Post-Hoc Analizi
SPRINT’in (yoğun ve standart kan basıncı kontrolünün randomize denemesi) sonuçlarına göre, diyabet varlığından bağımsız olarak genellikle 140 mmHg veya daha düşük bir hedef sistolik kan basıncı (SKB) tavsiye edilir. SPRINT çalışması; kardiyovasküler risk artışı olan ancak diyabet veya inme hikayesi olmayan 50 yaş ve üstü 9361 kişide, 120 mmHg'den daha düşük bir hedefe indiren yoğun SKB tedavisi ile 140 mmHg'den daha düşük bir hedefe indiren standart SKB tedavisinin faydalarını karşılaştırdı. Bu post-hoc analiz, yoğun tedavi ile <120 mmHg sistolik kan basıncı (SKB) ile ≥60 mmHg diyastolik kan basıncına (DKB) ulaşıldığını ve anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörleri (ACEi)/anjiyotensin reseptör blokerleri (ARB'ler) ile birlikte tiyazidlerin kullanılmasının daha düşük olay oranı ile ilişkili olduğunu göstermiştir.
