Hva er Toujeo?
Toujeo er en andre generasjons, langtidsvirkende insulinanalog som inneholder insulin glargin 300 enheter/ml. Toujeo® senker blodsukkernivået jevnt over en lang periode. Det trenger derfor å adminisreres kun en gang daglig.
Toujeo er et 2. generasjons, langvirkende insulinanalog som inneholder insulin glargin 300 enheter/mL. Insulin glargin er en modifisert type insulin, som er svært lik humant insulin.
Toujeo Indikasjon
Toujeo® brukes til å behandle diabetes mellitus (type 1 og type 2) hos voksne, ungdommer og barn fra 6 års alder. Diabetes mellitus er en sykdom der kroppen ikke produserer tilstrekkelig insulin til å regulere blodsukker nivået.
Toujeo® reduserer blodglukosenivoene jevnt over en lang tidsperiode. Det trenger derfor kun å administreres én gang daglig.
Dosering
- 1 gang daglig, fortrinnsvis til samme tidspunkt hver dag.
- Fleksibilitet i tidspunkt for administrasjon: opptil 3 timer før eller opptil 3 timer etter vanlig tidspunkt for administrasjon.
- Titrer basert på individuell blodsukker verdi.
- Pasienter som glemmer å ta en dose bør kontrollere blodsukkeret og deretter gjenoppta sin vanlige dagsdose i henhold til fast doseringsskjema.
- Pasienter skal informeres om at de ikke skal injisere en dobbel dose for å kompensere for en glemt dose.
- Anbefalt startdose av DMT1 : individuell dosering i kombinasjon med måltidsinsulin.
- Anbefalt startdose av DMT2 : 0,2 enheter/kg etterfulgt av individuelle dosejusteringer.
Tilgjengelig i to ferdigfylte penn-alternativer
Hva er forskjellen?
BIVIRKNINGER:
Svært vanlig: Hypoglykemi (lavt blodsukker). Hypoglykemi kan oppstå dersom insulindosen er for høy i forhold til insulinbehovet.
Vanlige: Lipohypertrofi (fortykkelse av fettvev på injeksjonsstedet); reaksjoner på injeksjonsstedet.
For en fullstendig liste over bivirkninger, se preparatomtalen (SmPC).
Det finnes ikke kliniske sikkerhetsdata for barn under 6 år.
*Diabetes mellitus type 1
**Diabetes mellitus type 2
-
Toujeo summary of product characteristics 08.2024
Utvalgt informasjon for TOUJEO® (Insulin glargin 300 enheter/ml).
Human insulinanalog, langtidsvirkende. ATC-nr.: A10A E04
Dosering: Individuell. Administreres s.c. 1 gang daglig når som helst i løpet av døgnet, men til samme tidspunkt hver dag. Må kombineres med hurtigvirkende måltidsinsulin ved diabetes type 1. Kan gis sammen med andre blodglukosesenkende midler ved diabetes type 2.
Ved omstilling fra insulin med middels eller lang virkningstid kan det være nødvendig å endre basalinsulindose samt justere dose og tidspunkt for annen insulin/insulinanaloger eller dosen for orale antidiabetika.
Ved overgang fra NPH-insulin 2 ganger daglig:
• Til Toujeo: Ved omstilling fra basalinsulin gitt 2 ganger daglig til Toujeo 1 gang daglig, er anbefalt startdose Toujeo 80% av total daglig dose tidligere basalinsulin.
Nøye metabolsk kontroll anbefales ved omstilling og i de påfølgende ukene.
Med bedret metabolsk kontroll og påfølgende økt insulinfølsomhet kan ytterligere dosejustering bli nødvendig. Dosejustering kan også bli nødvendig f.eks. dersom pasientens vekt eller livsstil endres, ved forandring av tidspunkt for insulindosen eller hvis andre forhold gir økt følsomhet for hypo- eller hyperglykemi.
Administrering: Injiseres s.c. i abdomen, overarm eller lår. Injeksjonssted skal roteres innen et injeksjonsområde og byttes på hver gang, for å redusere risikoen for lipodystrofi og kutan amyloidose. Pasienten skal instrueres i riktig bruk. Skal ikke gis i.v. (kan gi alvorlig hypoglykemi) eller i insulinpumper.
Kontraindikasjoner: Overfølsomhet for innholdsstoffene.
Forsiktighetsregler: Hypoglykemi: Tidspunkt for hypoglykemi kan variere når behandlingsopplegget endres. Omstilling av insuliner: omstilling kan medføre behov for dosejustering, og skal bare gjøres med grundig medisinsk oppfølging. Unngå feilmedisinering: Feilmedisinering hvor andre insuliner, særlig hurtigvirkende insuliner, ved en feil har blitt administrert istedenfor langtidsvirkende insuliner, er rapportert. Insulinetiketten må alltid kontrolleres før hver injeksjon.
Bivirkninger: Svært vanlige (≥1/10): Stoffskifte/ernæring: Hypoglykemi (kraftige anfall, især hvis de opptrer gjentatte ganger, kan føre til nevrologisk skade. Forlengede eller alvorlige hypoglykemiske episoder kan være livstruende). Vanlige (≥1/100 til <1/10): Generelle: Reaksjoner på injeksjonsstedet (rødhet, smerte, kløe, utslett, hevelse, inflammasjon) som vanligvis går over i løpet av et par dager/uker. Hud: Lipodystrofi, som oftest lipohypertrofi (ved gjentatt injeksjon på samme sted). Se for øvrig preparatomtalen for ytterligere informasjon.
Overdosering/Forgiftning: Symptomer: Alvorlig og iblant langvarig og livstruende hypoglykemi. Behandling: Milde tilfeller kan vanligvis behandles med oralt inntak av karbohydrater. Alvorlige episoder med koma, kramper eller nevrologisk svekkelse kan behandles med glukagon eller konsentrert glukose i.v. Fortsatt karbohydrattilførsel og observasjon kan bli nødvendig fordi hypoglykemi kan opptre på nytt etter klinisk bedring. Se Giftinformasjonens anbefalinger for insuliner og analoger A10A på www.felleskatalogen.no.
TOUJEO
Pakninger og priser: Injeksjonsvæske, oppløsning i ferdigfylt penn (solostar, 1,5 ml penn): 3 × 1,5 ml1 (ferdigfylt penn, SoloStar) kr 519,70. 5 × 1,5 ml1 (ferdigfylt penn, SoloStar) kr 841,90. Injeksjonsvæske, oppløsning i ferdigfylt penn (doublestar, 3 ml penn): 3 × 3 ml1 (ferdigfylt penn, DoubleStar) kr 1003,00. Reseptgruppe: C (reseptpliktig)
Refusjon Toujeo:
1A10A E04_1. Insulin glargin - Toujeo (med NPH-vilkår)
Refusjonsberettiget bruk: Behandling av diabetes mellitus
Refusjonskode:
|
ICPC |
Vilkår nr |
ICD |
Vilkår nr |
||
|
T89 |
Diabetes type 1 |
- |
E10 |
Diabetes mellitus type 1 |
- |
|
T90 |
Diabetes type 2 |
- |
E11 |
Diabetes mellitus type 2 |
- |
Vilkår: Ingen spesifisert.
Fullstendig preparatomtale finnes på www.legemiddelsok.no