Efficacité des statines et la force de la combinaison
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Dans la pratique clinique, de nombreux patients sous traitement hypolipémiant ne parviennent pas à atteindre leurs objectifs de LDL-C. Les statines diffèrent en efficacité et, par conséquent, en capacité à abaisser le LDL-C et à aider les patients à atteindre leurs objectifs de LDL-C.
L’augmentation de la dose de la statine a un effet modéré (environ 6%) sur la réduction du LDL-C1.
Alors que l’ajout d’ézétimibe à une statine de haute intensité (atorvastatine ou rosuvastatine) entraîne une réduction plus importante du LDL-C 2,3,4 (environ 18%) et cela sans effets indésirables supplémentaires. En revanche, l'augmentation de la dose de statine augmente le risque d'effets secondaires5.
Références
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Jones PH et al. Clin Ther.2004; 26(9):1388-99
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Grundy SM et al J AM Coll cardiol.2019; 73(24) e285-e350
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Bays H. E., Effectiveness and Tolerability of Ezetimibe in Patients with Primary Hypercholesterolemia: Pooled Analysis of Two-Phase II Studies, Clinical Therapeutics vol 30 no 8, 2001
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Bays, Safety and Efficacy of Ezetimibe Added on to Rosuvastatin 5 or 10 mg Versus Up-Titration of Rosuvastatin in Patients with Hypercholesterolemia (the ACTE Study), Am J Cardiology 2011;108:523–530
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Brewer HB Am J Cardiol. 2003;92(4):23K-29
