RSV: Respiratorisk Syncytialt Virus
RS-VIRUS I NORGE
I Norge er RSV-sesongen vanligvis fra november til mai. I løpet av denne perioden vil mellom 3900-7400 spedbarn smittes, og av disse vil rundt 700-1200* være i kontakt med sykehus. Totalt, i en gjennomsnittssesong, vil mellom 1000 og 2000 barn i alderen 0-5 år legges inn grunnet RS-virus.1,2,3
Hvert år fører RS-viruset til stor belastning på det norske helsevesenet og til stor bekymring blant mange småbarnsforeldre.
*,3Utregnet fra resultater fra Norwegian Enhanced Pediatric Immunization Survellance (NorEPIS), og gjennomsnittelig fødselskohort 2015-2018 ( ≈57 000).
RS-VIRUS ER EN AV DE VANLIGSTE ÅRSAKENE TIL SYKEHUS-INNLEGGELSE BLANT BARN UNDER 12 MÅNEDER‡,4
I løpet av første leveår vil 60-70% av spedbarn rammes av RS-virus, og innen fylte to år har antagelig de aller fleste vært eksponert for viruset.1
I de fleste tilfeller er infeksjonen mild med forkjølelseslignende symptomer som hoste og feber, men i noen tilfeller kan infeksjonen utvikle seg til å bli mer alvrolig. Særlig spedbarn er mer utsatt for utvikle nedre luftveisinfeksjoner som bronkiolitt eller lungebetennelse. Dette kan føre til pustevansker og behov for sykehusinnleggelse.1
‡ I følge en amerikansk studie gjort på RS-virusrelaterte sykehusinnleggelser i perioden 1997-1999.4
85% AV NORSKE SPEDBARN SOM LEGGES INN MED RS-VIRUS VAR TIDLIGERE FRISKE OG FØDT TIL TERMIN **3
Prematuritet og underliggende sykdom er kjente risikofaktorer for alvorlig sykdom og sykehusinnleggelse som følge av RS-virusinfeksjon.5
Likevel viser studier at hovedandelen av barna som blir innlagt på sykehus for RS-virus, er tidligere friske barn født til termin.3
**,3 Resutater fra Norwegian Enhanced Pediatric Immunization Surveillance (NorEPIS). Tall fra sesongene 2015-2018.5
DETTE BETYR AT ALVORLIG SYKDOM SOM FØLGE AV RS-VIRUS ER UFORUTSIGBART
Et hvilket som helst spedbarn, friskt og født til termin, prematurt eller med underliggende sykdom, kan bli innlagt grunnet RS-virus sin første sesong.3
RS-virus er en hyppig årsak til bronkiolitt og pneumoni hos spebarn og små barn.1
Nedre luftveisinfeksjon som følge av RS-virus kan gi symptomer som rask respirasjon, forlenget hvesende ekspirium, slapphet og utmattelse, og problemer med å hoste opp slim.1
Sykehusinnleggelse er bare en av byrdene ved RS-virus:
I USA er 72 % av helsebesøkene for barn under 5 år med RS-virus til primærhelsetjenesten, og 25 % til akuttmottak.6 Det finnes ingen tilsvarende oversikt over belastningen på den norske primærhelsetjenesten.
RS-virus spres ofte til spedbarn gjennom kontakt med eldre søsken eller andre barn som er smittet av viruset.1
Det å ha søsken er assosiert med mer alvolig sykdom og behov for pustehjelp.7
HVORDAN KAN VI BEGRENSE SPREDNINGEN AV RS-VIRUS?
Selv om vi ikke kan forutse hvilke spedbarn som vil bli rammet av alvorlig RS-virussykdom kan vi gjøre tiltak for å begrense at spedbarn kommer i kontakt med viruset.
Les videre for offentlige anbefalinger hva angår hygienetiltak for å forhindre spredning og smitte av RS-virus.
RÅD TIL FORELDRE MED SMÅ BARN:8
Hold syke barn hjemme fra barnehage og syke voksne hjemme fra jobb. Barnehagebarn skal være hjemme til allmentilstanden er bedre og barnet har vært feberfri i minst 24 timer
Familier med nyfødte og spedbarn bør begrense besøk, og småbarnsfamilier bør unngå besøk av barn og voksne med luftveissymptomer
Storesøsken må vaske hender når de kommer hjem fra barnehagen før de hilser på spedbarn i familien. Syke storesøsken bør ikke være tett på spedbarn
Kontakt lege om du er bekymret og barnet har anstrengt eller tung pust, feber og er slapp
MER INFORMASJON OM HYGIENETILTAK OG HVORDAN BEGRENSE SPREDNING AV VIRUSET1,9:
Barn som man ønsker å beskytte ekstra godt mot RS-virusinfeksjon, bør i størst mulig grad være atskilt fra andre mulig smitteførende personer
God håndhygiene er det viktigste infeksjonsforebyggende tiltaket mot RS-virusinfeksjon i hjemmet og på sykehus
Unngå å hoste eller nyse direkte på andre. Prøv å hoste/nyse i et papirtørkle eller i albuekroken
Vask og desinfiser overflater barna berører
Referenser
-
Folkehelseinsituttet. RS-virusinfeksjon – håndbok for helsepersonell. https://www.fhi.no/sm/smittevernhandboka/sykdommer-a-a/rs-virusinfeksjon/?term= (lest 03.03.2025)
-
Oslo Economics. (2023). Samfunnsvirkninger av RS-virusinfeksjoner. https://osloeconomics.no/wp-content/uploads/2023/10/OE-rapport-2023-56.pdf (lest 03.03.2025)
-
Havdal LB, Bøås H, Bekkevold T, Kran AB, Rojahn AE, Størdal K, et al. The burden of respiratory syncytial virus in children under 5 years of age in Norway. J Infect 2022;84(2):205-15. DOI: 10.1016/j.jinf.2021.12.008
-
Leader S, Kohlhase K. Respiratory syncytial virus-coded pediatric hospitalizations, 1997 to 1999. Pediatr Infect Dis J. 2002;21(7):629-632. doi:10.1097/00006454-200207000-00005
-
Shi T, Vennard S, Mahdy S, Nair H; RESCEU investigators. Risk Factors for Poor Outcome or Death in Young Children With Respiratory Syncytial Virus-Associated Acute Lower Respiratory Tract Infection: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Infect Dis. 2022;226(Suppl 1):S10-S16. doi:10.1093/infdis/jiaa751
-
Hall CB, Weinberg GA, Iwane MK, et al. The burden of respiratory syncytial virus infection in young children. N Engl J Med. 2009;360(6):588-598. doi:10.1056/NEJMoa0804877
-
Havdal LB, Bøås H, Bekkevold T, et al. Risk factors associated with severe disease in respiratory syncytial virus infected children under 5 years of age. Front Pediatr. 2022;10:1004739. Published 2022 Aug 30. doi:10.3389/fped.2022.1004739
-
Oslo Universitetssykehus. Respiratorisk syncytial-virus (RS-virus). https://www.oslo-universitetssykehus.no/behandlinger/respiratorisk-syncytial-virus-rs-virus/#henvisningsrutiner-for-helsepersonell (lest 05.03.2025)
-
Center for Disease Control and Prevention (CDC). How RSV Spreads. https://www.cdc.gov/rsv/causes/index.html (lest 05.03.2025)