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Source: Campus Sanofi

Plan de Beneficios en Salud - Colombia

Definición de los servicios y tecnologías incluidas en el Plan de Beneficios en Salud, actores, responsabilidades y beneficiados.

El Plan de Beneficios en Salud (PBS) es el conjunto de servicios de salud (procedimientos, medicamentos, exámenes de laboratorio, imágenes diagnósticas) que las EPS deben garantizarle a todas las personas afiliadas al

Sistema de Seguridad Social en Salud (SGSSS), tanto en el Régimen Contributivo como en el Subsidiado.

¿En qué consiste?

Incluye todos aquellos servicios y tecnologías que se financian con la Unidad de Pago por Capitación (UPC), definidos en las normas expedidas por el Ministerio de Salud y Protección Social.

Busca satisfacer las necesidades en salud de la población con residencia en el territorio colombiano afiliada al SGSSS, ya sea al régimen contributivo (cotizantes o beneficiarios) o subsidiado.

Actores Involucrados

EPS.
Entidad Responsable de Pago (ERP).
Institución Prestadora de Servicios de Salud (IPS). Proveedor de Tecnologias de Salud (PTS).
Operadores Logisticos (OL).
Gestores Farmaceuticos (GF).
Organismos de inspección, vigilancia y control:
- Ministerio de Salud y Protección Social (MSPS).
- INVIMA
- Superintendencia Nacional de Salud y Secretarias de Salud

Responsabilidad de los actores

Garantizar la oferta y prestación efectiva de los servicios de salud a todos los afiliados (acceso, oportunidad, continuidad, pertinencia y seguridad).
Los entes de inspección, vigilancia y control, deben asegurar el cumplimiento de lo dispuesto en la resolución 2808 del 2022 y la calidad de la prestación de los servicios.

Beneficiados del PBS

Se garantiza el acceso a un conjunto de tecnologías en salud que el sistema definido por la normatividad vigente.

El 29 de diciembre de 2023 mediante la resolución 2366/2023 se reaalizó la actualización integral de los servicios y tecnologías financiados por la UPC, se incluyeron 80 principios activos + 40 modificaciones, adicionalmente se incluyeron 73 procedimientos. Esta actualización será financiada por un 2,3% del incremento realizado a la UPC para el año 2024.

La información presentada en este material esta basada en las siguientes fuentes de referencia: Salud y Protección, M. (2022 12). Resolución número 2808 de 2022. Minsalud.gov.co. https://www.minsalud.gov.co/-Normatividad_Nuevo/Resoluci%C3%B3n%20No.%202808%20de%202022.pdf / Salud y Protección Social, M. (s/f). Plan de Beneficios en Salud. minsalud.gov.co. https://www.minsalud.gov.co/salud/POS/Pagi- nas/plan-obligatorio-de-salud-pos.aspx / Salud Y Protección Social, M. (2023 12). RESOLUCIÓN NÚMERO 2366 DE 2023. minsalud.gov.co. https://www.minsalud.gov.co/Normatividad_Nuevo/Resolucio%C-C%81n%20No%202366%20de%202023.pdf

Material diseñado con fines educativos y contiene recomendaciones generales que en ningún caso pretenden reemplazar la consulta médica. Estas recomendaciones deben ser discutidas y acordadas con su médico tratante. Es estrictamente prohibido compartir este material con terceros. MAT-CO-2400859 v1.0 (02/2024)

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