Maladies cardiovasculaires

Maladies cardiovasculaires : Symptômes

Les symptômes des maladies cardiovasculaires peuvent varier selon le type de pathologie. Les signes courants sont les douleurs thoraciques, l'essoufflement, les palpitations cardiaques, les vertiges, la fatigue et les jambes enflées. Il est important de prêter attention à ces signaux d'alarme et de consulter immédiatement un médecin en cas de suspicion de maladie cardiovasculaire.

Cholestérol et maladies cardiovasculaires : lien et contrôle

Avec les triglycérides, le cholestérol fait partie des lipides sanguins (également appelés « graisses sanguines »). Tous deux sont certes indispensables pour notre métabolisme, mais en cas d'excès, ils deviennent un facteur de risque pour notre santé.

Que mesure-t-on ?

Lors de la détermination des lipides sanguins, différentes valeurs sont mesurées à partir d'une simple prise de sang :

• Le cholestérol ou ses différents sous-groupes :
  • le cholestérol total
  • le cholestérol LDL (cholestérol à lipoprotéines de basse densité)
  • le cholestérol HDL (cholestérol à lipoprotéines de haute densité)
• Les triglycérides
   

Pourquoi le contrôle est-il si important ?

Lorsqu'il y a trop de cholestérol dans le sang, cela peut entraîner des dépôts dans les vaisseaux sanguins (artères). Il peut se développer ce que l'on appelle une athérosclérose (communément appelée « calcification des artères »), qui constitue un facteur de risque pour des événements ultérieurs tels qu'un infarctus du myocarde ou un accident vasculaire cérébral.

Le problème : un taux de cholestérol trop élevé n'est souvent pas visible de l'extérieur car il n'est pas nécessairement associé à un surpoids ou à d'autres symptômes. L'athérosclérose, en tant que maladie secondaire possible, ne provoque pas non plus de symptômes perceptibles au début et n'est donc souvent pas détectée ou seulement détectée trop tard.

Un contrôle régulier est essentiel

Étant donné que des taux de cholestérol élevés et l'athérosclérose peuvent passer inaperçus pendant longtemps, un contrôle régulier est particulièrement important.

C'est pourquoi les professionnels de santé recommandent de faire vérifier le taux de cholestérol dans le cadre d'un simple test sanguin chez le médecin traitant. La fréquence de ces contrôles dépend des facteurs de risque individuels et des recommandations médicales. Une surveillance régulière des lipides sanguins permet d'adapter le traitement si nécessaire et de viser les valeurs cibles fixées individuellement. Dans la pratique, on constate que les valeurs cibles de cholestérol LDL recommandées ne sont pas toujours atteintes.

Prévenir les maladies cardiovasculaires

Les maladies cardiovasculaires peuvent être efficacement prévenues grâce à une combinaison de choix de mode de vie sains et d'une gestion des facteurs de risque.

Adaptation du mode de vie

Les mesures importantes pouvant contribuer à réduire les taux de cholestérol sont :

• Alimentation saine et équilibrée : réduction des acides gras saturés, des graisses trans, du sel et des aliments sucrés
• Activité physique régulière : l'exercice peut augmenter le taux de cholestérol HDL et diminuer le cholestérol LDL
• Ne pas fumer : l'arrêt du tabac améliore la santé vasculaire et le profil lipidique
• Contrôle du poids : un poids normal favorise des taux de cholestérol sains
• Gestion de la tension artérielle et du cholestérol : des contrôles médicaux réguliers permettent la détection et le traitement précoces de valeurs élevées
• Gestion du stress : des techniques telles que la méditation, le yoga ou les exercices de relaxation peuvent avoir un effet positif sur la santé cardiaque

Approches médicamenteuses pour réduire les taux de cholestérol élevés

Lorsque les mesures liées au mode de vie ne suffisent pas, différentes classes de médicaments sont disponibles en Suisse : 

• Statines : bloquent une enzyme impliquée notamment dans la production de cholestérol au niveau du foie. Les statines sont prises quotidiennement sous forme de comprimés, seules ou en combinaison avec d'autres médicaments.

• Inhibiteurs de l'absorption du cholestérol : bloquent l'absorption du cholestérol dans l'intestin. Pris quotidiennement sous forme de comprimé et souvent associés aux statines, car ils agissent de manière complémentaire.

• Inhibiteurs de l'ACL : bloquent une autre enzyme du foie impliquée dans la production de cholestérol. Pris quotidiennement sous forme de comprimé et souvent associés aux inhibiteurs de l'absorption du cholestérol.

• Chélateurs des acides biliaires : fixent les acides biliaires dans l'intestin et réduisent leur réabsorption dans l'organisme. Pris quotidiennement sous forme de comprimés.

• Inhibiteurs et réducteurs de la PCSK9 : bloquent ou réduisent la protéine PCSK9 qui empêche le foie d'éliminer le cholestérol LDL du sang. Administrés par injection à intervalles de plusieurs semaines ou mois et souvent associés à d'autres médicaments.

Le choix du traitement est adapté individuellement à chaque patient et peut comprendre aussi bien des mesures liées au mode de vie que des thérapies médicamenteuses.