Qu'est-ce que la thrombose ?
Une thrombose se développe lorsqu'un caillot de sang se forme sur la paroi d'un vaisseau sanguin et rétrécit ou même obstrue complètement le vaisseau concerné. Un tel caillot de sang (thrombus) peut apparaître indifféremment dans différents vaisseaux, c'est-à-dire dans les veines et les artères, et y provoquer des maladies très différentes. Le thrombus peut aussi bien être dangereux localement, en obstruant le vaisseau concerné, que provoquer des dommages dans des régions plus éloignées du corps. Si un vaisseau sanguin est bouché, le corps ne peut plus être suffisamment approvisionné en nutriments vitaux. Lorsque le thrombus se détache, on parle d'embole ; celui-ci peut alors boucher d'autres vaisseaux, comme c'est le cas lors d'une embolie pulmonaire ou d'un infarctus du myocarde.
Qui est concerné ?
Tout le monde peut être concerné. La plupart du temps, ce n'est pas un facteur unique qui conduit à l'apparition d'une thrombose, mais une interaction de plusieurs causes.
Les facteurs suivants augmentent le risque de développer une thrombose :
- Thrombose ou embolie pulmonaire survenue antérieurement
- Cancer
- Immobilisation de l'articulation du genou ou de la cheville
- Opération récente ayant entraîné une réduction de la mobilité
- Âge supérieur à 60 ans
- Débit cardiaque considérablement réduit
- Tendance familiale connue à la thrombose
- Présence d'un trouble de la coagulation
- Varices ou autres maladies veineuses
- Prise de la "pilule" ou traitement hormonal de substitution
- Excès de poids
- Grossesse
- Un voyage de plus de 5 heures en position principalement assise, indépendamment de l'âge et de l'état de santé.
Certains risques de thrombose ne peuvent pas être éliminés, par exemple l'âge avancé ou un trouble congénital de la coagulation sanguine. Dans de nombreux cas, il est toutefois possible de réduire le risque ou de prévenir une thrombose.
Comment peut-on prévenir une thrombose ?
Les conseils suivants réduisent le risque de formation d'un caillot de sang dans les veines :
- Faire beaucoup d'exercice physique
- Éviter de rester longtemps assis ou debout (ou, si c'est inévitable, faire de la gymnastique des pieds)
- Boire suffisamment
- Ne pas fumer
- Ne pas comprimer les veines (croiser les jambes pendant de longues périodes, porter des vêtements qui compriment, etc .)
- Porter des bas de contention ("bas anti-thrombose") le plus systématiquement possible, comme recommandé par le médecin.
- Consultation médicale à temps en cas de symptômes ou de facteurs de risque multiples.
Parfois, il est également nécessaire de prévenir une thrombose à l'aide d'un médicament ("injection contre la thrombose"), par exemple après une opération ou si l'on doit rester alité plus longtemps en raison d'une maladie aiguë.
Evolution de la maladie et soins
Si des symptômes apparaissent, il convient de consulter un médecin sans tarder. Celui-ci peut prouver ou exclure la présence d'une thrombose.
Symptômes typiques d'une thrombose veineuse :
- Gonflement et sensation de chaleur dans la jambe concernée
- Peau rouge et tendue, éventuellement avec une coloration bleutée
- Douleurs dans le pied, le mollet ou le creux du genou, qui s'améliorent lorsque la personne est surélevée.
Comment traiter une thrombose ?
Un traitement rapide est important pour réduire le risque d'embolie (obstruction d'un vaisseau sanguin par un caillot de sang). En outre, le traitement doit, dans la mesure du possible, prévenir les conséquences tardives d'une thrombose (comme l'insuffisance veineuse, les phlébites, les ulcères). Le médecin choisit les étapes du traitement en fonction de l'endroit où se trouve le caillot de sang, de sa taille, de sa durée et de l'existence de certains facteurs de risque. Pour prévenir et traiter une thrombose, le médecin dispose donc de différents médicaments.
MAT-CH-2300480-1.0 - 03/2023