Prurigo Nodularis (PN)
Kliniska insikter och information för vårdpersonal
Vad är Prurigo nodularis?
Prurigo Nodularis är en kronisk neuroimmun hudsjukdom som kännetecknas av:
- Intensiv, ihållande klåda
- Smärtsamma hudknölar/knutor (noduli)
- Betydande försämring av livskvaliteten
Prevalens i Europa: 6,5–111 per 100 000 individer (median: 32,7 per 100 000)1
Viktiga patientpåverkan:
- Sömnstörningar och trötthet
- Psykologisk börda (ångest, depression)
- Risk för sekundära infektioner och ärrbildning
- Frånvaro i arbetet och social isolering
Kliniska och patientrelaterade konsekvenser av prurigo nodularis
Prurigo nodularis är en kronisk neuroimmun hudsjukdom som kännetecknas av intensiv klåda och smärtsamma hudknutor. I Europa drabbar PN uppskattningsvis 6,5 till 111 per 100 000 individer (median: 32,7 per 100 000).1
Påverkan på livskvalitet
- Svår, obeveklig klåda som stör sömnen och vardagens aktiviteter
- Smärtsamma knölar som kan bli infekterade och bildar fula ärr
- Psykologisk börda (ångest, depression, social isolering)
- Betydande försämring av livskvaliteten
Utmaningen
Fram till nyligen lämnade avsaknaden av godkända systemiska behandlingar ett kritiskt behandlingsgap. Erkännandet av PN som en typ 2-inflammatorisk sjukdom har öppnat vägar för riktade biologiska behandlingar och förbättrat behandlingsresultat.2
Diagnos av Prurigo nodularis
Klinisk diagnos av PN baseras på en karakteristisk klinisk bild: intensiv klåda, knöllika (nodulära) hudförändringar, vanligtvis belägna på extensorytor och områden som är lätta att nå och klia på. IFSI:s (International Forum for the Study of Itch) konsensuskriterier ger standardiserad diagnostisk vägledning.3 Dermoskopi och hudbiopsi kan stödja diagnosen i osäkra fall.
Behandling och hantering av Prurigo nodularis
För vårdpersonal är det avgörande att hålla sig välinformerad om PN och patienternas behov för att kunna erbjuda effektiv vård. Det internationella vetenskapliga samfundet undersöker aktivt flera nyckelområden:
Klådans patofysiologi Forskningen syftar till att förstå och kartlägga de komplexa mekanismerna bakom kronisk klåda, inklusive neuroimmuna signalvägar.3,4˒5
Nodulbildning Insatserna fokuserar på att analysera den cellulära och molekylära grunden för uppkomsten av knölar på huden.5
Neuroimmuna interaktioner Målet är att utforska hur nervsystemet och immunsystemet samverkar och bidrar till sjukdomens patofysiologi.
Hantering av samsjuklighet Arbetet fokuserar på att hantera associerade tillstånd såsom psykisk stress, ångest, depression och andra dermatoser.7
Riktade terapier Initiativen fokuserar på att utveckla nya och mer effektiva behandlingsalternativ, inklusive biologiska läkemedel riktade mot typ 2-inflammation.8
Sjukdomsprevalens
Förekomsten av Prurigo nodularis varierar mellan 6,5 och 111 per 100 000 individer (median: 32,7 per 100 000) i europeiska populationer.9 Den geografiska variationen återspeglar skillnader i diagnostiska kriterier och sjukdomsigenkänning. PN anses vara en sällsynt sjukdom globalt, även om den verkliga prevalensen kan vara högre på grund av underdiagnos.
Patientpåverkan
Klådcykeln leder till allvarliga komplikationer:
- Sekundära infektioner och ärrbildning
- Allvarlig försämring av livskvaliteten
- Sömnstörningar och frånvaro från arbetet
- Höga nivåer av ångest, depression och social isolering
Behandlingslandskap
Fram till nyligen var patienter hänvisade till långvarig behandling med topikala kortikosteroider, på grund av avsaknad av godkända systemiska behandlingsalternativ. Erkännandet av PN som en typ 2-inflammatorisk sjukdom har öppnat nya möjligheter för riktade biologiska läkemedel och lett till ett förbättrat behandlingsparadigm.10
Fakta om Prurigo nodularis i Sverige
För sjukvårdspersonal i Sverige är det avgörande att ha en tydlig bild av sjukdomens påverkan för att kunna erbjuda effektiv och medkännande vård.
- Förekomst:
Svenska data visar cirka 875 PN-patienter per år i specialistvård, vilket visar en mätbar nationell sjukdomsbörda.11,12 - Psykologisk börda:
Europeiska bevis visar att PN orsakar betydande ångest, depression och sömnstörningar, mönster som även gäller för svenska patienter.13,14 - Komorbiditeter:
PN är ofta kopplat till atopisk dermatit, diabetes, sköldkörtelsjukdom, njur- och leversjukdom, högt blodtryckoch psykiska hälsotillstånd.3 - Påverkan av kronisk klåda:
Ihållande klåda vid PN leder till dålig sömn och försämrad livskvalitet, vilket också bekräftas i svenska hälsodata.15,11
Missa inte dessa viktiga länkar
Utvalt innehåll
Klinisk presentation och patofysiologi av Prurigo Nodularis
Dupilumab förbättrade klåda, hudförändringar och livskvalitet hos patienter med prurigo nodularis, oavsett om de hade samtidiga atopiska sjukdomar som atopiskt eksem eller inte.
Senast publicerade utbildningar om Prurigo nodularis
Inspelningar från tidigare evenemang, utbildningsmaterial
Events om Prurigo nodularis
Alla events hittar du i eventkalendern som uppdateras löpande.
Beställ eller ladda ner material
På denna sida kan du beställa material till dig och dina patienter. Vissa av materialen finns endast tillgängliga för digital nedladdning och går därför inte att beställa fysiskt. Observera att vissa produkter klassas som medicinsk utrustning, till exempel demonstrationspennor för våra produkter (icke-funktionell version av en riktig produkt), och hanteras därefter.
Våra produkter
Dupixent® (dupilumab) för Prurigo nodularis
Dupixent är en systemisk behandling för vuxna med måttlig till svår Prurigo nodularis. Det är också indicerat för andra tillstånd, inklusive atopisk dermatit, astma och kronisk rhinosinusit med nasal polypos (CRSwNP), EoE, CSU.
Har du fullständig åtkomst?
Registrera dig för att få fullständig åtkomst
Är du legitimerad hälso- och sjukvårdspersonal? Registrera dig på mindre än en minut för att få tillgång till de senaste uppdateringarna och resurserna som stödjer din yrkesutövning och hjälper dig att uppnå bättre resultat för dina patienter.
Förkortningar
PN — Prurigo nodularis
IL-4, IL-5, IL-13 — Interleukiner 4, 5 och 13 (cytokiner som driver typ 2-inflammation)
Livskvalitet — Livskvalitet
WI-NRS — Värsta Itch Numeric Rating Scale (ett mått på kliens svårighetsgrad)
TREK — Prurigo Nodularis paTient Rapporterad död av sicKness i Europa (en stor europeisk verklig undersökning)
IFSI — Internationellt forum för studiet av klåda
E-E-A-T — Expertis, Erfarenhet, Auktoritet, Förtroende
Nyckeltermer
Neuroimmun sjukdom — Ett tillstånd som involverar dysreglering av både immunsystemet och nervsystemet, vilket resulterar i kronisk inflammation och förändrad sensorisk perception.
Typ 2-inflammation — Ett immunsvar som kännetecknas av aktivering av specifika immunvägar (IL-4, IL-5, IL-13) som driver allergiska och inflammatoriska sjukdomar.
Klåd-kli-cykel — Ett självförstärkande mönster där intensiv klåda utlöser kliande, vilket orsakar hudskador och ytterligare immunaktivering, vilket förvärrar klådan.
Nodulbildning — Utvecklingen av fasta, smärtsamma hudlesioner som är typiska för PN, drivna av kronisk inflammation och upprepade trauman.
Komorbiditeter — Andra medicinska tillstånd som förekommer parallellt med PN, såsom atopisk dermatit, ångest, depression och metabola störningar.
Systemisk terapi — Behandling som verkar i hela kroppen (t.ex. orala läkemedel eller injicerade biologiska läkemedel), till skillnad från topikala behandlingar som appliceras direkt på huden.
Riktad biologisk behandling — En behandling som är utformad för att specifikt rikta in sig på och blockera sjukdomsdrivande immunvägar, såsom dupilumab (Dupixent), som riktar in sig på IL-4-receptorsignalering.
-
Patruno C, Pelucchi C, Galeone C, Amerio P, Cristaudo A, Foti C, m.fl. Epidemiologi och svårighetsgrad av Prurigo nodularis i Europa: En litteraturöversikt med tillämpning på italienska data. Dermatologi praktiskt och konceptuellt. 2025 11 april; 15(4). Fullständig URL: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12090948/
-
Pereira MP, m.fl. "Prurigo nodularis: en läkarundersökning för att utvärdera nuvarande uppfattningar om dess klassificering, kliniska erfarenhet och ouppfyllda behov." Tidskriften för European Academy of Dermatology and Venereology. 2018.
-
Ständer S, et al. IFSI-konsensus om diagnostiska kriterier för prurigo nodularis. 2022. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35641836
-
Omprövning av interleukin-31: En neuroimmun orkestrator av klåda bortom Th2-immunitet. 2026. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42091372
-
Gemensamma mekanistiska banor i bulös pemfigoid, kronisk spontan urtikaria, prurigo nodularis och kronisk prurigo. 2026. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42496854
-
Bortom histamin: Mastcells–neuron-kommunikation vid kroniska pruritiska och smärtrelaterade störningar. 2026. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42619475
-
Prediktorer för upplevd stress, stigmatisering och kroppsdysmorfi hos prurigo nodularis: Europeisk multicenterstudie med 17 länder. 2025. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39884581
-
Litteraturöversikt: Senaste terapeutiska framsteg inom behandling av Prurigo nodularis. 2026. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42614956
-
Patruno C, et al. Dermatol Practice Concept. 2025. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12090948/)
-
Br J Dermatol. 2022 12 juli; 187(1):10-19. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35656799
-
https://pdfs.semanticscholar.org/46af/a51a4d1efce5ee03bb09eb4099ca4b90c4c2.pdf
-
https://link.springer.com/article/10.1007/s13555-026-01682-5
MAT-SE-2600544, v1, Oct 2026