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- Source: Campus Sanofi
Monitoreo continuo de glucosa frente al monitoreo capilar en diabetes tipo 1
Análisis comparativo entre el monitoreo continuo de glucosa (MCG) y el monitoreo capilar en diabetes tipo 1, con foco en métricas clínicas como tiempo en rango (TIR), perfil ambulatorio de glucosa (PAG) y coeficiente de variabilidad, y su utilidad para optimizar decisiones terapéuticas personalizadas.
El MCG provee información glucémica continua (cada 1–5 minutos), permite visualizar tendencias en tiempo real, detectar hipoglucemias nocturnas asintomáticas y patrones posprandiales no identificables con mediciones capilares aisladas. Adicionalmente, genera métricas como el tiempo en rango (TIR), el tiempo por encima y debajo del rango (TAR/TBR) y el coeficiente de variabilidad, que complementan y superan la información de la HbA1c.
El PAG es un informe estandarizado que sintetiza el comportamiento glucémico durante un período determinado. Sus métricas principales son el TIR (objetivo ≥70% en rango 70–180 mg/dL), el TAR (tiempo por encima del rango), el TBR (tiempo en hipoglucemia, objetivo <4%), el índice de manejo de glucosa (GMI) como correlato de HbA1c, y el coeficiente de variabilidad (%CV, objetivo <36%). Su interpretación sistemática guía los ajustes del esquema insulínico.
Las guías ADA 2025 establecen para la mayoría de los pacientes con diabetes tipo 1 un objetivo de TIR ≥70% en el rango 70–180 mg/dL, con tiempo por debajo del rango (TBR nivel 1, <70 mg/dL) inferior al 4% y TBR nivel 2 (<54 mg/dL) inferior al 1%. Para adultos mayores o pacientes con alto riesgo de hipoglucemia, los rangos objetivo se amplían. El MCG desde el diagnóstico es la herramienta recomendada para alcanzar estas metas.
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