La SAD publicó en abril de 2025 una guía que fue elaborada para actualizar a los profesionales sobre las mejores prácticas y los avances recientes en el tratamiento integral y transdisciplinario de la DM2, basándose en evidencia científica y recomendaciones de organizaciones internacionales, con el objetivo de mejorar la atención y los resultados en salud de las personas que viven con esta enfermedad. Estos son los mensajes principales.

Mensajes más relevantes:​

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Enfoque integral:​

El Enfoque Integral de Bienestar en Diabetes (EIBD) propone un abordaje multidimensional centrado en mejorar la calidad de vida, integrando factores emocionales, sociales y conductuales, más allá de los cambios en el estilo de vida. Un pilar clave es la educación diabetológica para el automanejo (EDAM), que busca empoderar a la persona con diabetes para tomar decisiones informadas.​

Screening:​

En pacientes adultos jóvenes sin fenotipo de síndrome de metabólico y/o con historia personal o familiar de autoinmunidad, considerar el cribado con anticuerpos para detección de diabetes autoinmune pues se estima que hasta el 40% de los mayores de 30 años con DM1 podría haberse diagnosticado erróneamente con DM2. Es importante realizar pruebas diagnósticas (autoanticuerpos de los islotes y péptido C) para distinguir la DM1 de la DM2 a fin de implementar la terapia adecuada.​

Tratamiento farmacológico:​

Se realizó una actualización de las diferentes drogas en diabetes tipo 2 que incluyó terapias orales y terapia inyectable y su nieva evidencia en reducción de riesgo cardio metabólico y una actualización en insulinas incluyendo los análogos de segunda generación como una opción terapéutica en pacientes que requieren insulinización.​

Cirugía metabólica:​

La cirugía metabólica (CM) está recomendada en personas con diabetes tipo 2 y un IMC 40 kg/m (o >37,5 en asiáticos), o entre 35–39,9 kg/m 32,5–37,4 en asiáticos) si la hiperglucemia no está controlada pese al tratamiento óptimo. Puede considerarse también con IMC kg/m aunque la glucemia esté controlada, o desde 30 kg/m (27,5 en asiáticos) si persiste mal control​

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Fuente: Revista de la Sociedad Argentina de Diabetes Vol. 59 Nº 1 Enero-abril de 2025: 29-66 ISSN 0325-5247 (impresa) ISSN 2346-9 ​

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