Las guías ADA 2025 recomiendan vacunación antigripal anual, vacuna antineumocócica (PCV15/20 o PPSV23 según edad y estado inmunitario), vacuna contra hepatitis B (en adultos no inmunizados hasta los 60 años o con indicación clínica), vacuna Tdap y COVID-19. En Argentina, el Calendario Nacional de Vacunación contempla esquemas específicos para pacientes con enfermedades crónicas como la diabetes mellitus.

La vacunación contra influenza reduce hasta un 79% el riesgo de hospitalización por complicaciones respiratorias en pacientes con diabetes. La vacuna antineumocócica disminuye el riesgo de neumonía bacteriana invasora, cuya mortalidad es significativamente mayor en pacientes con diabetes. Ambas vacunas contribuyen a reducir las descompensaciones glucémicas secundarias a infecciones graves.

Las principales barreras incluyen la subestimación del riesgo infeccioso por parte del equipo de salud, la falta de registro sistemático del estado vacunal en pacientes con enfermedades crónicas, el temor del paciente a efectos adversos, la baja percepción del beneficio de la vacunación en adultos, y la ausencia de protocolos formales de cribado vacunal en las consultas de endocrinología y medicina interna.