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- Source: Campus Sanofi
Apoyo a adultos mayores: terapia avanzada con insulina mediante Toujeo® (insulina glargina 300 unidades/mL)
Toujeo® (insulina glargina 300 U/mL) en adultos mayores con diabetes tipo 2: conoce la evidencia de los estudios BRIGHT y ELDERLY-T sobre su eficacia, menor riesgo de hipoglucemia nocturna y control glucémico estable en esta población de alto riesgo.
Indicaciones: Toujeo® está indicado para el tratamiento de la diabetes mellitus en adultos, adolescentes y niños a partir de los 6 años de edad.
Introducción
El manejo de la diabetes en adultos mayores requiere una cuidadosa consideración tanto de la eficacia como de la seguridad.1 Las personas mayores con diabetes suelen enfrentar una compleja interacción de comorbilidades, deterioro funcional y una mayor vulnerabilidad a la hipoglucemia, especialmente debido a la disminución de la conciencia de hipoglucemia y respuestas fisiológicas alteradas.2 Toujeo® (insulina glargina 300 unidades/mL), un análogo de insulina basal (BI) de segunda generación, ofrece una opción terapéutica valiosa para esta población.3
El creciente desafío de la diabetes y el riesgo de hipoglucemia en adultos mayores
En comparación con las personas más jóvenes, los adultos mayores con diabetes presentan un mayor riesgo de hipoglucemia recurrente y grave, lo que sigue siendo una de las principales preocupaciones en esta población. Por ejemplo, datos del estudio Action to Control Cardiovascular Risk in Diabetes (ACCORD) indicaron que la incidencia anual de hipoglucemia grave es casi el doble en adultos mayores con diabetes tipo 2 (DT2) en comparación con adultos más jóvenes.4 Además, se observó una tendencia similar en las visitas a los servicios de urgencias por hipoglucemia en este grupo.5
Este aumento del riesgo está impulsado por los cambios fisiológicos relacionados con la edad que afectan el metabolismo de la glucosa, la absorción de medicamentos y la capacidad del organismo para reconocer y responder a los episodios de hipoglucemia.1,4,6 Las consecuencias de la hipoglucemia en adultos mayores van más allá de las complicaciones médicas inmediatas, ya que pueden ocasionar caídas, deterioro cognitivo, eventos cardiovasculares y una disminución en la calidad de vida.1,3,6
Estos riesgos resaltan la importancia de seleccionar una terapia con insulina basal (IB) adecuada para optimizar tanto la seguridad como los resultados de salud a largo plazo en personas mayores con DT2.
Toujeo®: Perfil de eficacia y seguridad en adultos mayores
La evidencia clínica sugiere que Toujeo® puede ofrecer ventajas para personas mayores con DT2.6 En el estudio BRIGHT, un análisis de subgrupos predefinido evaluó Toujeo® en participantes de ≥65 y ≥70 años, mostrando una mayor reducción de HbA1c en comparación con degludec en aquellos de ≥70 años.6
Evidencia reciente del mundo real proveniente del estudio ELDERLY-T refuerza aún más el perfil clínico de Toujeo® en adultos mayores, ampliando los resultados del estudio BRIGHT. Este estudio prospectivo y observacional se centró específicamente en personas de 75 años o más con diabetes tipo 2 insuficientemente controlada en Alemania y Suiza, aportando información valiosa sobre la eficacia y seguridad de Toujeo® en esta población de alto riesgo.7
Respuesta terapéutica consistente en todos los grupos etarios
Una de las principales ventajas de Toujeo® es su perfil consistente de eficacia y seguridad en los diferentes grupos de edad.3 Los estudios clínicos no han mostrado diferencias significativas en la incidencia ni en las tasas de hipoglucemia entre adultos mayores y adultos jóvenes tratados con Toujeo®6, lo que brinda la tranquilidad de que las personas mayores con diabetes tipo 2 pueden alcanzar beneficios terapéuticos similares sin comprometer la seguridad.
La acción prolongada de Toujeo® favorece niveles de glucosa estables durante las 24 horas del día,3 lo cual resulta especialmente beneficioso para adultos mayores que pueden presentar patrones de alimentación irregulares, distintos niveles de actividad física o múltiples comorbilidades que pueden afectar el control glucémico.3 Esta estabilidad contribuye a minimizar la variabilidad glucémica y favorece un manejo de la diabetes más seguro y eficaz en la población de edad avanzada.
Ventajas clínicas de Toujeo® en adultos mayores con diabetes
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Control glucémico predecible y estable - Toujeo® ofrece un perfil farmacocinético prolongado y consistente, lo que resulta en una acción de insulina más predecible y menor variabilidad glucémica; aspectos clave para minimizar fluctuaciones inesperadas de glucosa en esta población.3 |
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Reducción del riesgo de hipoglucemia nocturna - El perfil de liberación estable de Toujeo® disminuye significativamente el riesgo de hipoglucemia nocturna, una consideración de seguridad importante ya que los adultos mayores pueden tener una menor percepción de los síntomas de hipoglucemia durante el sueño.3 |
Conclusión
Las personas mayores con diabetes tipo 2 enfrentan desafíos únicos y complejos, en particular un mayor riesgo de hipoglucemia y la necesidad de un manejo glucémico individualizado, seguro y eficaz. Toujeo® representa una opción terapéutica valiosa para esta población, ya que proporciona un control glucémico constante, reduce el riesgo de hipoglucemia nocturna y aumenta la satisfacción del tratamiento. Toujeo® podría ser una alternativa preferente para optimizar el cuidado de la diabetes y mejorar los resultados al abordar las necesidades específicas de esta población.
Conozca más sobre Toujeo® y cómo puede ayudar a las personas con diabetes.
Abreviaturas
BI, insulina basal; IC, intervalo de confianza; DTSQ, Cuestionario de Satisfacción con el Tratamiento de la Diabetes; ED, departamento de emergencias; HbA1c, hemoglobina glucosilada; LSM, media de los cuadrados mínimos; SE, error estándar; T2D, diabetes tipo 2.
Referencias
- Müller N, Khunti K, Kuss O, et al. ¿Existe evidencia de un posible sobretratamiento de la glucemia en personas mayores con diabetes tipo 2? Datos del estudio GUIDANCE. Acta Diabetol. 2017;54(2):209-214.
- Abdelhafiz AH, Rodríguez-Mañas L, Morley JE, Sinclair AJ. La hipoglucemia en personas mayores: un factor de riesgo para la fragilidad menos reconocido.Aging Dis. 2015;6(2):156-16.
- Toujeo® Resumen de las Características del Producto.
- Miller ME, Williamson JD, Gerstein HC, et al. Efectos de la asignación aleatoria a un control intensivo de la glucosa sobre los eventos adversos, enfermedad cardiovascular y mortalidad en adultos mayores versus adultos jóvenes en el estudio ACCORD.Diabetes Care. 2014;37(3):634-643.
- Wang J, Geiss LS, Williams DE, Gregg EW. Tendencias en las tasas de visitas a departamentos de urgencias por hipoglucemia y crisis hiperglucémica en adultos con diabetes, Estados Unidos, 2006-2011. PLoS One. 2015;10(8):e0134917.
- Bolli GB, Cheng A, Charbonnel B, et al. Glycaemic control and hypoglycaemia risk with insulin glargine 300 U/mL and insulin degludec 100 U/mL in older participants in the BRIGHT trial. Diabetes Obes Metab. 2021;23(7):1588-1593.
- Rudofsky G, et al. effectiveness and safety of insulin glargine 300 U/ml in older people with type 2 diabetes. Presented at: The 18th International conference on Advanced Technologies & Treatments for Diabetes Amsterdam; March 19–22, 2025; The Netherlands.
- Rudofsky G, et al. patient-reported outcomes (PROs) in elderly people with type 2 diabetes using insulin glargine 300 U/mL (ELDERLY-T STUDY). Presented at: The 18th International conference on Advanced Technologies & Treatments for Diabetes Amsterdam; March 19–22, 2025; The Netherlands.
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