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Pólipos Nasales: Diagnóstico, Clasificación y Abordaje Clínico
Evaluación endoscópica, caracterización inflamatoria tipo 2 y opciones terapéuticas en rinosinusitis crónica con poliposis nasal
Sobre Pólipos nasales
Los pólipos nasales son crecimientos benignos y edematosos en el revestimiento de las fosas nasales y los senos paranasales que típicamente se desarrollan a partir de una inflamación crónica de las membranas mucosas (con una duración de 12 semanas o más). Son una característica clave de la Rinosinusitis Crónica con Pólipos Nasales (RSCPN), una condición a menudo dominada por inflamación eosinofílica y frecuentemente asociada con comorbilidades como el asma y la sensibilidad a la aspirina.
Los síntomas comunes incluyen secreción o congestión nasal, goteo posnasal, dolores de cabeza y pérdida o disminución del sentido del olfato y del gusto. En algunos casos, estos crecimientos pueden volverse lo suficientemente grandes como para bloquear las fosas nasales, provocando dificultades respiratorias e infecciones sinusales frecuentes.
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EVEREST: El primer estudio H2H que cambia el paradigma en RSCcPN
Eficacia y seguridad de Dupilumab en comparación con omalizumab en pacientes con rinosinusitis crónica grave con poliposis nasal y asma coexistente.
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Recursos
Resumen de eventos
Estudio DUPIREAL: Efectividad del Tratamiento Biológico en Poliposis Nasal en Práctica Clínica Real
El estudio DUPIREAL aporta evidencia del mundo real sobre la efectividad del tratamiento biológico anti-IL-4/IL-13 en rinosinusitis crónica con poliposis nasal severa en condiciones de práctica clínica habitual. Sus resultados permiten contextualizar las expectativas terapéuticas en poblaciones más heterogéneas que las incluidas en los ensayos pivotales y ajustar el seguimiento según el perfil del paciente.
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Reducción de Corticoides Sistémicos en Poliposis Nasal: Evidencia y Seguridad
Estrategias para reducir la dependencia de corticosteroides sistémicos en RSCcPN y sus beneficios en la seguridad a largo plazo del paciente
Congestión Nasal en Poliposis Nasal: Mecanismos y Abordaje Clínico
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¿Qué dicen los expertos?
Estudios clínicos
Estudio EVEREST en Poliposis Nasal: Evidencia Clínica y Relevancia para el Manejo a Largo Plazo
El estudio EVEREST aporta evidencia clínica relevante sobre el control de síntomas, la reducción de la recurrencia y las variables de seguridad en el manejo de la rinosinusitis crónica con poliposis nasal. Sus resultados orientan las estrategias de tratamiento a mediano y largo plazo, complementando la información de los estudios pivotales con datos sobre durabilidad de respuesta y gestión de la enfermedad a lo largo del tiempo.
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- American Academy of Allergy, Asthma & Immunology (AAAAI). Nasal Polyps Definition. 2019 May 23.
- Huvenne W, Van Cauwenberge P, Bachert C. Nasal Polyps and Rhinosinusitis. In: Allergy and Allergic Diseases. 2nd ed. 2009. p. 1454-1481.
La triada clásica incluye obstrucción nasal bilateral persistente, disfunción olfatoria (hiposmia o anosmia) y rinorrea anterior o posterior mucoide. Otros síntomas frecuentes son cefalea, presión facial y dificultad respiratoria nocturna. La presencia de anosmia es especialmente sugestiva de poliposis nasal y debe motivar evaluación endoscópica.
El diagnóstico se confirma mediante endoscopia nasal que evidencia pólipos bilaterales que protruyendo desde el meato medio. La tomografía computarizada de senos paranasales complementa la evaluación, muestra la extensión de la enfermedad y es indispensable en la planificación quirúrgica. La biopsia se reserva para casos con presentación atípica.
La poliposis nasal y el asma comparten mecanismos de inflamación tipo 2 y coexisten frecuentemente: hasta el 30-40% de los pacientes con poliposis nasal tienen asma, y la enfermedad de vía aérea unificada sugiere que ambas condiciones son manifestaciones del mismo proceso inflamatorio en diferentes niveles del tracto respiratorio. El control de una puede influir positivamente en la otra.
MAT-MX-2600035-1.0-01/2026