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- Source: Campus Sanofi
Tratamiento PA y mortalidad cardiovascular
Los hallazgos de este análisis secundario del estudio SPRINT con un seguimiento observacional prolongado para la mortalidad por todas las causas y la mortalidad CV mostraron que:
Puntos clave
Para el período de intervención mediano (RIQ) de 3.3 (2.9-3.9) años, el tratamiento intensivo fue beneficioso tanto para la mortalidad por todas las causas (HR = 0.83) como para la mortalidad CV* (HR = 0.66).
Las estimaciones variables en el tiempo del beneficio del tratamiento intensivo para la mortalidad por todas las causas y la mortalidad cardiovascular se redujeron a 2.8 y 5.6 años, respectivamente, después de la aleatorización.
La diferencia en la PAS entre los grupos de tratamiento (intensivo y estándar) se redujo gradualmente
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Ninguna diferencia notable en la PAS aproximadamente 9 años después de la aleatorización
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La PAS ambulatoria aumentó en un promedio de 7 mm Hg para los participantes asignados al azar al tratamiento intensivo
¿Por qué es importante?
La hipertensión es uno de los principales factores de riesgo de enfermedades cardiovasculares y causa de muerte en los adultos estadounidenses.
El estudio SPRINT mostró que el control intensivo de la PA redujo la mortalidad CV. Sin embargo, se desconoce el efecto heredado a largo plazo del control intensivo de la PA.
Este estudio evaluó los efectos a largo plazo del tratamiento intensivo sobre la mortalidad por todas las causas y la mortalidad cardiovascular aproximadamente 4.5 años después del ensayo.
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También se investigaron los cambios logrados en los niveles de PA después de la interrupción del ensayo.
Resultados clave
9,361 participantes se aleatorizaron (noviembre de 2010 a marzo de 2013)
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CARACTERÍSTICAS INICIALES |
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Edad, media (DE) |
67.9 (9.4) años |
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≥75 años, (n%) |
28.2% |
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Mujeres, (n%) |
35.6% |
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Raza negra, (n%) |
31.5% |
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PAS, media (DE) |
139.7 (15.6) mm Hg |
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Función cognitivat, (n%) |
27% |
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Referencias
Jaeger BC, Bress AP, Bundy JD, Cheung AK, Cushman WC, Drawz PE, et al. Longer-term all-cause and cardiovascular mortality with intensive blood pressure control: A secondary analysis of a randomized clinical trial. JAMA Cardiol. 2022;7(11):1138-1146. doi: 10.1001/jamacardio.2022.3345. PMID: 36223105.
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