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- Source: Campus Sanofi
Evaluación de ATG en trasplante renal con función retardada
Evaluación de la inducción acumulativa con globulina antitimocito de 6mg/kg en resultados tempranos post trasplante en pacientes de trasplante renal con función retardada del injerto
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Punto Clave
Este estudio de cohorte retrospectivo y de un solo centro evaluó la efectividad y la tolerabilidad a corto plazo de un protocolo que aumentó el estado neto de inmunosupresión en receptores adultos con FRI (N=88), por medio de una inducción acumulativa con 6 mg/kg de rATG y MMF, revelando:
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Una reducción significativa en el RACB, sin efectos adversos en la tolerabilidad, incluso con un aumento en las tasas de biopsia (P=0.04)
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La pérdida del injerto por todas las causas fue similar entre los grupos pre- y post- protocolo, mientras que no se reportó pérdida del injerto censurada por muerte en el estudio
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Un número significativamente menor de pacientes con RACB fueron clasificados como ACR después de la implementación del protocolo (P=0.03)
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Tasas similares de citopenia e infección, antes y después de la implementación del protocolo
¿Por qué es importante?
La FRI en receptores de trasplante renal se ha asociado con malos resultados clínicos, incluido un mayor riesgo de la pérdida del injerto y ACR, en comparación con los receptores sin FRI.
A pesar de que la inducción con rATG se ha correlacionado con menores tasas de RACB vs. basiliximab en receptores con FRI, la dosis óptima sigue siendo desconocida.
El objetivo del estudio fue el de evaluar la efectividad y la tolerabilidad a corto plazo de un aumento en el estado neto de inmunosupresión en receptores adultos con FRI, utilizando inducción acumulativa con 6 mg/kg de rATG y una dosis fija de MMF.
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Referencias
Vu VA, Bhayana S, Sweiss H, Castro N, Hall R, and Nelson J. Impact of cumulative 6 mg/kg antithymocyte globulin on early post-transplant outcomes in kidney transplant recipients with delayed graft function. Prog Transplant. 2024;34(1-2):47-52. doi: 10.1177/15269248241237816. PMID: 38465633.
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