La congestión nasal bilateral persistente en poliposis nasal resulta de la combinación de inflamación edematosa de la mucosa y la ocupación física del espacio nasal por los pólipos. Su impacto es multidimensional: afecta la calidad del sueño, genera ronquido y apnea, deteriora la concentración y la productividad, y puede precipitar episodios de asma por respiración oral.

Los corticosteroides intranasales son el tratamiento de primera línea, con eficacia documentada en reducción del tamaño de los pólipos y la obstrucción. Los ciclos cortos de corticosteroides sistémicos pueden usarse en brotes graves. En enfermedad refractaria, la cirugía endoscópica funcional y el control de la inflamación subyacente son las estrategias con mayor impacto a largo plazo.

La evaluación incluye: escala visual analógica de congestión (VAS 0-10), endoscopia de control para valorar cambios en el tamaño de los pólipos (escala de Lund-Kennedy), evaluación de la función olfatoria y cuestionario de calidad de vida (SNOT-22). Una reducción ≥1 punto en VAS de congestión se considera clínicamente significativa.