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- Source: Campus Sanofi
Seguridad de anticuerpos monoclonales contra VSR en neonatos prematuros hospitalizados: evidencia del mundo real
La seguridad de los anticuerpos monoclonales de acción prolongada para la prevención del VSR en neonatos prematuros ha sido evaluada en condiciones reales de uso hospitalario. Un estudio observacional prospectivo en 103 neonatos con edad gestacional ≤37 semanas caracteriza el perfil de seguridad en unidades neonatales, con foco en los eventos adversos más relevantes y las consideraciones de monitoreo según grado de prematuridad.
Un estudio observacional prospectivo en 103 neonatos prematuros (EG ≤37 semanas, mediana 33 semanas; peso mediano 1,892 g) entre abril y septiembre de 2024 no registró reacciones adversas graves —incluyendo anafilaxia, convulsiones ni reacciones locales severas—, confirmando el perfil de seguridad en condiciones reales de uso en unidades neonatales.
El 8.7% de los neonatos presentó episodios de apnea, la mayoría resueltos con estimulación táctil sin requerir intervención adicional. La apnea se asoció significativamente con menor edad gestacional (p = 0.0064), indicando la importancia del monitoreo respiratorio en las horas posteriores a la administración, especialmente en prematuros de menor madurez.
El perfil del neonato —edad gestacional, peso, comorbilidades respiratorias— debe guiar el nivel de vigilancia postadministración. Dado que la apnea se asocia con menor EG (p = 0.0064), los neonatos con mayor prematuridad requieren monitoreo cardiorrespiratorio durante las horas siguientes a la administración. Este protocolo permite la administración segura en el entorno neonatal sin necesidad de posponer la protección contra VSR.
Nirsevimab en prematuros: seguridad confirmada que debe conocer
- Sin reacciones adversas graves: En 103 neonatos prematuros que recibieron nirsevimab a una mediana de 3 días de vida, no se registraron reacciones adversas graves (anafilaxia, convulsiones ni reacciones locales en el sitio de aplicación).
- Eventos adversos mínimos y manejables: Solo el 8.7% (9 pacientes) presentó episodios de apnea, de los cuales 8 se resolvieron con estimulación táctil. La apnea se asoció significativamente con menor edad gestacional (p=0.0064), con mediana de 33 semanas y peso al nacer de 1,892 g.
- Recomendación de inmunización precoz: La administración de nirsevimab es segura en niños prematuros hospitalizados en el mundo real, recomendándose su aplicación precoz durante la temporada de VRS para protección óptima de esta población vulnerable.
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Referencias
- Izquierdo G, Villena R, Cabrera C, Albornoz J, Hueichao N, Guerra C, Torres JP. Safety of timely immunization with nirsevimab in hospitalized preterm infants. Vaccine. 2025;63:127591. doi: 10.1016/j.vaccine.2025.127591.
Este material está dirigido exclusivamente a profesionales de la salud, con el propósito de brindar información científica y educativa. El contenido de este documento/presentación representa un análisis, revisión bibliográfica y síntesis editorial. Las opiniones y conclusiones expresadas corresponden a los autores y no necesariamente reflejan la postura de SANOFI. La información puede ser preliminar y estar sujeta a cambios.