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- Source: Campus Sanofi
GAT/CyPT en bajas dosis: Innovación en trasplantes para malignidades hematológicas
Revisión médica sobre GAT-CyPT en bajas dosis como innovación terapéutica en trasplantes para malignidades hematológicas. Estudio retrospectivo sobre la eficacia de GAT/CyPT en dosis bajas, en pacientes sometidos a TCMSP-haplo.1 El régimen a base de GAT/CyPT en dosis bajas previno de manera eficaz la EICHa.1
Se asocia con estrategias de control inmunológico orientadas a equilibrar prevención de rechazo y reducción de toxicidad. En la práctica clínica, puede contribuir a optimizar tolerabilidad y desenlaces en pacientes con malignidades hematológicas de alto riesgo.
Esto es importante porque:1
La EICH es una barrera significativa para la supervivencia de pacientes sometidos a un TCH-haplo. El nuevo régimen a base deGAT/CyPT en dosis bajas demostró prevenir la EICH en el TCMSP-haplo. Su impacto en los resultados a largo plazo necesita ser caracterizado.
Diseño del estudio1
Pacientes adultos con malignidades hematológicas
sometidos a un TCMSP-haplo entre 2017 y 2021
Puntos finales: IA de EICHa, EICHc, recaída, MNR
y probabilidades de SG, SLR y GRFS
Se utilizó la regresión de riesgos proporcionales de Fine-Gray
para analizar covariables que afectan recaída, MNR y EICH.
Las variables con p<0.10 en análisis univariados fueron incluidas en análisis
multivariados, considerando p<0.05 como estadísticamente significativo.1
Resultados clave:1
● 260 pacientes fueron reclutados en el estudio
● Malignidades mieloides: n=162
● Malignidades linfoides: n=98
● Mediana del tiempo de seguimiento=27 meses
● Se observó fracaso del injerto en 9 pacientes (3.46%):
● Malignidades linfoides=1.02%,
● Malignidades mieloides=4.94%; p=0.050
● La mediana del tiempo (rango) para el prendimiento de neutrófilos
y plaquetas fue de 12 días (9–28 días) y 13 días (9–87 días), respectivamente
Resultados clave:1
● 260 pacientes fueron reclutados en el estudio
● Malignidades mieloides: n=162
● Malignidades linfoides: n=98
● Mediana del tiempo de seguimiento=27 meses
ABREVIATURAS
EICHa: Enfermedad injerto contra huésped aguda; GAT: Globulina antitimocito; EICHc: Enfermedad injerto contra huésped crónica; IA: Incidencia acumulada; GRFS: Supervivencia libre de recaída y de enfermedad injerto contra huésped, por sus siglas en inglés; EICH: Enfermedad injerto contra huésped; TCH-haplo: Trasplante de células madre hematopoyéticas haploidéntico; MNR: Mortalidad no relacionada a recaída; SG: Supervivencia global; TCMSP: Trasplante de células madre de sangre periférica; CyPT: Ciclofosfamida post trasplante; SLR: Supervivencia libre de recaída.
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Referencias
Li X, Yang J, Cai Y, Huang C, Xu X, Qiu H, et al. Low-dose anti-thymocyte globulin plus low-dose post-transplant cyclophosphamide-based regimen for prevention of graft-versus-host disease after haploidentical peripheral blood stem cell transplants: a large sample, long-term follow-up retrospective study. Front Immunol.
2023;14:1252879. doi: 10.3389/ fimmu.2023.1252879. PMID: 37954615.
Material exclusivo para el profesional de la salud. MAT-MX-2501045 1.0 07/25
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