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  • Source: Campus Sanofi

Actualización Epidemiológica: Tos Ferina 2025

La tos ferina es una enfermedad altamente contagiosa de la vía respiratoria, causada por la bacteria Bordetella pertussis1,2. La alta infecciosidad de B. pertussis requiere coberturas de vacunación superiores al 90% para todas las dosis y un refuerzo inmunológico regular para garantizar una protección duradera para controlar las enfermedades y evitar brotes.3  Las bajas coberturas de vacunación permiten que la tos ferina se propague ampliamente, especialmente entre las personas no vacunadas.4
 

En los últimos años, la tos ferina ha experimentado un resurgimiento alarmante a nivel mundial, con implicaciones significativas para la salud pública en la región de las Américas. A nivel global, se reportaron 977,000 casos de tos ferina a la Organización Mundial de la Salud en 2024, lo que representa un incremento de 5.8 veces comparado con los 167,407 casos reportados en 2023. Este aumento dramático ha posicionado a la tos ferina como una prioridad epidemiológica urgente, especialmente considerando que las regiones del Pacífico Occidental y Europa concentraron la mayor proporción de casos.5
Para la región de las Américas, esta situación representa un desafío particular dado que se experimentó una recuperación significativa después de alcanzar su punto más bajo en 2022 con apenas 3,284 casos. El incremento sostenido observado entre 2023 (11,202 casos) y 2024 (66,184 casos) no solo supera los niveles pre-pandémicos, sino que también evidencia la vulnerabilidad de las poblaciones cuando las coberturas vacunales se ven comprometidas y los sistemas de vigilancia epidemiológica requieren fortalecimiento.5
La relevancia de esta actualización epidemiológica para los profesionales de la salud radica en la necesidad urgente de fortalecer las capacidades de reconocimiento temprano, diagnóstico oportuno y manejo clínico adecuado de los casos de tos ferina. Además, resulta fundamental comprender las dinámicas epidemiológicas específicas de cada país para implementar estrategias de control efectivas que protejan especialmente a los grupos más vulnerables, como los lactantes menores de un año.5
5. Pan American Health Organization/World Health Organization. Epidemiological Update: Pertussis (Whooping Cough) in the Americas Region. 8 December 2025.
 

Panorama Global y Regional: Aumento Significativo de Casos de tos ferina5

A nivel mundial: 977,000 casos reportados en 2024 (aumento de 5.8 veces vs. 2023)

En las Américas: 66,184 casos en 2024 vs. 3,284 en 2022 (punto más bajo)

Tendencia crítica: Después de alcanzar el nivel más bajo en 2022, la región experimenta un incremento sostenido que supera los niveles pre-pandémicos.

 

Casos reportados de tos ferina en la Región
de las Américas, 2015 a 2024

América Latina 2025: ¿Cuáles son los países más afectados?

Resumen de la situación epidemiológica de los países de América Latina que reportaron un aumento en los casos de tos ferina durante 2025

País Casos Confirmados Defunciones Semanas Epidemiológicas
Perú6 3,421 58 SE 1-52
Ecuador7 2,798 50 SE 1-52
Brasil8 2,670 12 SE 1-52
México9 1,582 71 SE 1-52
Colombia10 997 19 SE 1-52
Argentina11 1,149 10 SE 1-52
Paraguay12 81 7 SE 1-52
Panamá5 30 1 SE 1-46

Grupos de Edad Más Afectados5

Menores de 1 año: Grupo de mayor riesgo en la mayoría de países (15-44% de casos)

  • Mayor letalidad: 9 de 13 muertes en EE.UU. ocurrieron en este grupo
  • Tasa de hospitalización: 59% en Paraguay

1-4 años: Segundo grupo más afectado (17-33% de casos según país)
 

Cobertura Vacunal en la Región de las Américas 5

La cobertura vacunal constituye el pilar fundamental para el control de la tos ferina, y los indicadores regionales revelan tanto avances como desafíos persistentes. Durante la pandemia de COVID-19, la región experimentó una disrupción significativa en los servicios de inmunización, alcanzando en 2021 los niveles más bajos en dos décadas con coberturas de 87% para DTP1 y 81% para DTP3. Aunque se observó una recuperación parcial en 2024, con coberturas de 89% para DTP1 y 87% para DTP3, estos niveles aún no alcanzan las metas regionales establecidas.
 

DTP1 (Primera dosis): 89%

  • ≥95%: 21 países
  • 90-94%: 10 países
  • 80-89%: 10 países
  • <80%: 4 países

DTP3 (tercera dosis): 87%

  • ≥95%: 17 países
  • 90-94%: 9 países
  • 80-89%: 12 países
  • <80%: 7 países

Estas disparidades no solo existen entre países, sino también a nivel subnacional, creando inequidades que afectan desproporcionadamente a poblaciones vulnerables, incluyendo comunidades rurales, indígenas y urbano-marginales. La recuperación completa de las coberturas vacunales requiere estrategias diferenciadas que aborden las barreras específicas de acceso y aceptación en cada contexto 
 

Estrategia de Vacunación5

Las estrategias de vacunación contra la tos ferina requieren un enfoque integral que considere tanto la inmunización primaria como los refuerzos necesarios para mantener niveles adecuados de protección a lo largo de la vida. 
El esquema de vacunación recomendado para la región de las Américas incluye tres dosis primarias administradas a los 2, 4 y 6 meses de edad, seguidas de refuerzos a los 12-23 meses (preferentemente durante el segundo año de vida), entre los 4-7 años y entre los 9-15 años. Es importante destacar que las vacunas de células enteras no se recomiendan para niños mayores de 7 años debido al riesgo aumentado de efectos adversos

La vacunación de embarazadas con Tdap durante el segundo o tercer trimestre, administrada al menos 15 días antes del parto, constituye una estrategia complementaria efectiva conocida como "estrategia capullo" que proporciona protección a los recién nacidos durante sus primeros meses de vida, cuando son más vulnerables a complicaciones severas. El personal de salud, particularmente aquellos que trabajan en maternidades y cuidado de recién nacidos, debe recibir refuerzos prioritarios para prevenir la transmisión nosocomial. La meta regional establece que la cobertura con tres dosis de vacunas contra B. pertussis debe ser superior al 95% en niños, requiriendo análisis específicos de cobertura en menores de un año y menores de 5 años, con énfasis en identificar grupos poblacionales con baja cobertura.
 

Recomendaciones de la OPS para Profesionales de la Salud5

La situación epidemiológica actual de la tos ferina en las Américas representa un desafío significativo para los sistemas de salud pública de toda la región. Solo a través de un esfuerzo coordinado y sostenido será posible revertir la tendencia actual y proteger a las poblaciones más vulnerables de nuestra región.
 

Rol del profesional de salud: 

  • Mantener alto índice de sospecha en pacientes con tos persistente, especialmente en contactos de casos confirmados
  • Tomar muestras oportunamente para confirmación diagnóstica (primeras 2-4 semanas)
  • Reportar casos inmediatamente al sistema de vigilancia epidemiológica
  • Verificar y actualizar esquemas de vacunación en todos los contactos con el sistema de salud
  • Promover vacunación en embarazadas como estrategia de protección neonatal
  • Educar a pacientes y familias sobre medidas preventivas y reconocimiento temprano
     

Referencias

  1. Centers for Disease Control and Prevention. Causes and transmission of whooping cough (pertussis). Accessed November 9, 2021. http://www. cdc.gov/pertussis/about/index.html
  2. Centers for Disease Control and Prevention. Fast facts about whooping cough. Accessed November 9, 2021. https://www.cdc.gov/pertussis/fast-facts.html
  3. ReporterLinker, A white paper to understand the market structure of paediatric pertussis combination vaccines landscape (Jan, 2023). http://ai.reportlinker.com/hubfs/Sanofi/Sanofi%20Vaccines%202023.pdf
  4. The impact of vaccine coverage and exemptions on the resurgence of vaccine preventable disease: A review of the literature (wmich.edu) https://scholarworks.wmich.edu/honors_theses/3238/
  5. Pan American Health Organization/World Health Organization. Epidemiological Update: Pertussis (Whooping Cough) in the Americas Region. 8 December 2025.
  6. PE: SALA SITUACIONAL DE ENFERMEDADES PREVENIBLES POR VACUNAS
  7. EC: Gacetas Inmunoprevenibles 2025 – Ministerio de Salud Pública
  8. BR: https://app.powerbi.com/view?r=eyJrIjoiYTU3MmI5ZjItYmMyNC00ZTVjLTk2ZTItNWZlMjUxNDQwZmVlIiwidCI6IjlhNTU0YWQzLWI1MmItNDg2Mi1hMzZmLTg0ZDg5MWU1YzcwNSJ9
  9. MEX: BoletínEpidemiológico Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica Sistema Único de Información | Secretaría de Salud | Gobierno | gob.mx
  10. CO:  Informesdeevento - Todos los documentos
  11. ARG: Epidemiología | Argentina.gob.ar
  12. PY : boletin-epidemiologico-semanal - DGVS 

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